宫颈管黏膜向外翻转,肉眼看起来与糜烂面相同,属正常生理性。通常不宜介入,过段时间就可以自己改善了,不用利普刀取出。若宫颈筛查结果显示宫颈上皮内瘤变,则需进行利普刀宫颈锥形切除的病理检查,如有必要,也需切除子宫。
需要注意的是,患者在治疗期间,要严格卧床休息,避免下床活动,对疾病有较好的治疗效果,可以促进病情恢复。
如果是单纯的宫颈糜烂,那么利普刀就是一种过度的手术,如果是子宫内膜癌前病变或者是子宫内膜癌的病人,可以用利普刀进行对症的处理。如果是单纯的宫颈糜烂,没有必要进行利普刀治疗。对于宫颈糜烂,需要进行宫颈的TCT和HPV检测,在进行例行的治疗之前,要进行一次子宫颈的防癌筛查,如无异常,可以选择使用药物进行对症处理。物理治疗可以通过激光,电凝,冷凝等物理手段进行。宫颈糜烂同时伴有HPV或TCT,需要通过化验来判断是否有问题,最好去到正规的医院进行利普刀,这种手术对宫颈癌前病变有一定的治疗作用,因此不推荐使用利普刀。
利普刀手术在大多在门诊可以完成,但是个别医院需要住院才可以完成。利普刀的手术应是在月经干净3-7天,不要同房,检查白带常规、血常规、凝血时间均正常的情况下,就可以做利普刀的手术。利普刀术后卧床休息三天,避免重体力劳动,以免引起局部伤口出现出血。
宫颈糜烂可以用利普刀治疗利。利普刀的治疗是高频电波瞬间产生的高热量,对宫颈组织进行炭化以达到治疗目的。利普刀的好处:副作用小,操作方便,而且定位准确,临床很少引起并发症。对以后怀孕也不会造成任何影响,所以可以选择leep刀治疗宫颈炎或者是宫颈的上皮病变。
在临床上将宫颈糜烂分为三度,宫颈糜烂1度是指宫颈柱状上皮外移,面积小于宫颈面积的1/3,大多数情况下都是生理性改变。如果没有同房时接触性出血,没有明显分泌物增多,宫颈糜烂1度不需要治疗,定期体检就可以。
如果有同房接触性出血,有明显的分泌物增多,建议做宫颈癌筛查,观察是否有相关的宫颈病变。如果有病变,需要进一步用药治疗,必要的时进行手术治疗。大多数情况下,宫颈糜烂1度是生理性改变,不需要特殊治疗。