医生您好,我想咨询一下今年病人刚查出胆囊结石,最大...

会员13932815 男 49 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好,我想咨询一下今年病人刚查出胆囊结石,最大的为8*4.5mm能不能在保留胆囊的情况下,用微创手术把石头取出?至于还有剩余的小的石头看看能不能通过药物排出。。尽管可能以后会复发,但还是想不摘除胆囊。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
武皓 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:疤痕,痤疮,湿疹
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问题分析: 你的诊断是明确的,确实有保胆的手术,就是取出石头保留胆囊,保胆手术最大的问题是,胆囊结石容易复发,反复要手术的问题,也有一些并发症。所以西医的角度一般不主张保胆手术,因为胆囊切除已经经过了100多年临床的实践证实,是治疗胆囊结石的金标准,尤其是目前微创外科的开展,进行腹腔镜胆囊切除已经是治疗胆囊结石的主要手段,效果也非常肯定,我认为病变的胆囊对人体是弊大于利,因此我是主张手术切除胆囊的。因此我建议你做腹腔镜胆囊切除,选择一名有经验的外科大夫进行这手术。
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梁海霞 医师 石家庄金冠中医骨病医院内科
擅长:内科常见病,多发病
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问题分析: 根据你所说的情况病人胆结石已经不算小了,需要手术治疗,现在科学比较发达,做手术有体外震波碎石,保胆囊微创手术,溶石手术等多种手术方法。如果不及时治疗,会经引起胆囊炎,胆道梗阻,引起疼痛加重。
意见建议:建议去医院手术治疗。平时要注意,不要吃高脂肪食物,不要饮酒。
相关问答

问题分析:您好,根据您所描述的情况,这个一般主要就超过三厘米的话就需要手术的。
指导建议:平时注意少食多餐,不要暴饮暴食,不要吃油腻辛辣刺激性的食物,要注意定期复查。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿

胆囊结石且胆囊萎缩应该手术治疗,因为胆囊结石的癌变率大概10%,当胆囊出现萎缩的时候,说明胆囊的功能就不健全了。这时候胆囊既然没有功能,里面又有大量的结石,这样引起癌变几率比较大。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

产妇胆囊结石通常可以使用药物来治疗,在产后行手术。
如果怀孕时有胆囊结石,通常不能做胆囊切除手术,因为胆囊切除术是要做全身麻醉的手术,这样会对怀孕产生一定的影响。建议在产妇在生产后再进行外科手术。如果怀孕期间因胆囊结石而出现胆囊炎,可应用抗生素或利胆的药物来控制感染,如感染持续时间过长,且已临近产期,则应在取出胎儿后进行胆囊切除,以控制病情发展。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胆囊结石可能是以下原因引起的。
胆囊结石是由多种原因造成的,不管是什么原因造成的,都会导致胆汁的酸性、胆固醇的代谢紊乱,从而导致胆汁在胆囊内沉积,从而导致胆囊内的结石。肥胖、长期暴饮暴食、高脂肪、高蛋白饮食、高脂血症、糖尿病、胃肠道手术、肝硬化等都属于高风险的危险因子。另外,一些年轻人因为不喜欢吃早饭,导致胆囊中的胆汁滞留太久,导致了胆囊结石的发生。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

孕妇同时患上胆囊结石是一件痛苦的事情,需根据严重程度进行治疗。
如果胆囊结石比较小,症状不明显,可以等到分娩以后再治疗。一般来说,胆结石体积小于1厘米,不会对身体造成影响,有的患者会终身携带,但不会有任何症状。但若是症状较为严重,通常需采取药物或手术的方式进行治疗,避免对身体造成影响,不利于胎儿正常的生长发育。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胆囊结石能治愈。
胆囊结石的治疗方法有以下几种:1、胆囊结石可以通过胆道直接排出,如果胆囊结石不能再发生;2、对于泥沙样的胆囊结石,可以选择消炎利胆类的药物。如果发生胆道阻塞,可以在十二指肠镜下进行胆道切除,以保存胆囊的功能。如果病人平时注意饮食和生活习惯,可以避免反复发作;3、如果胆囊结石持续时间过长,并且反复出现慢性胆囊炎,胆囊收缩功能受到一定程度的影响,可以通过胆囊切除手术来治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。