多囊卵巢,我想问吃药和做手术那个最佳。

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多囊卵巢,我想问吃药和做手术那个最佳。
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李永 医师 潼南县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科等各类常见病
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你好!建议先遵当地正规医院的妇科医生医嘱用药2-3个疗程再处理.
主任医师 北京安太医院妇产科
擅长:不孕症,习惯性流产,妇科
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多囊卵巢一旦确诊,最好是及早手术治疗,腹腔镜下卵巢打孔术或部分切除是PCOS最有效的治疗手段,术后6个月妊娠率达90%以上,但PCOS多伴有子宫纵隔或子宫内膜息肉,确诊需做数字化动态子宫输卵管碘油造影或宫腔镜检查,如有应行宫腔镜下纵隔、息肉切除术,否则易导致习惯性流产。 药物治疗是手术后的辅助手段,单纯应用无效,用药后即使月经能够规律来潮,也不会怀孕,原因是这些药物多是避孕药(如达因35等)。最不可取的是停药立刻复发,等于白治。术后选择适当辅助药物会使激素和代谢很快恢复到正常水平,有时会起到立竿见影效果。 药物选择是根据不同类型来选择药物,如高雄血症和痤疮型,可以用达因35;高脱氢表雄酮可以用强地松高泌乳素血症型,可以选用嗅隐停;高胰岛素型,选用二甲双呱;肥胖型,选用降血脂和减肥药物;高17羟孕酮型,选用罗内酯(安体舒通);高雌血症型,可以选用三苯氧氨等等。 具体用药方案和时间还是个体化原则,必须尊医嘱执行。早期治疗可预防体型肥胖改变,预防雌激素对子宫内膜的长期持续刺激、绝经后延易导致子宫内膜癌。
相关问答

多囊卵巢的比较好的治疗时间应该是尽早发现,尽早治疗,以免耽误病情,错过好的治疗时期。多囊卵巢综合症是生育年龄的妇女常见的一种由内分泌和代谢异常所导致的疾病,主要的临床表现为排卵功能紊乱,应该及时发现,及时治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

多囊卵巢越早越好,需要检查B超以及性激素六项,性激素是在月经第三天检查,B超可以在月经的第十天左右检查,多囊卵巢综合症一般会有卵巢呈多囊样改变,性激素中会有雄激素过高的情况。也没有时间限制,早上空腹就可以。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

多囊卵巢综合症是内分泌疾病,手术不能治好的,可以采用中医中药治疗,多囊卵巢综合症与肾气不足,气血亏虚,冲任失调,脾虚失运等因素有关,使卵巢功能失去了肾气及气血的滋养。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

应该积极进行锻炼,减少高脂肪、高糖食物的摄取,降低体重。这样可以促使雄激素水平下降,对恢复排卵有利。药物治疗可以对抗雄激素的作用,促使卵巢排卵,腹腔镜手术治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

轻微的多囊卵巢或者偶尔排卵的情况下有了性生活,是能够自然怀孕的。多囊卵巢是女性常见的妇科内分泌疾病,其中一个很重要的影响会引起排卵障碍,所以多囊卵巢是常见的引起不孕的因素。但是并不意味着多囊卵巢无法自然怀孕,多囊卵巢只是提示女性受孕的概率比较低。多囊卵巢自然怀孕一定要与多囊卵巢所引起的月经推迟相鉴别,避免造成怀孕的漏诊。多囊卵巢怀孕以后一定要注意早期观察,定期孕检,观察胎儿的生长发育情况,避免发生早孕流产。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

多囊卵巢综合症可以进行手术治疗。手术治疗有两种方法,对于黄体生成素和睾酮水平高的病人可以进行腹腔镜下卵巢打孔术,优点是疗效确切、损伤小、价格适中等;腹腔镜下卵巢打孔术可能出现的问题有治疗无效、盆腔粘连及卵巢功能低下。以前常用卵巢楔形切除术,可以降低雄激素水平、减轻多毛症状。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声