尿微量蛋白42正常值0到25,有糖尿病,...

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尿微量蛋白42正常值0到25,有糖尿病,吃的金水宝胶囊又俩三个月了,有时降下到正常值有时就高,应该怎么办?
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李方晓 主治医师 开封市中心医院内科 三级甲等
擅长:常见的内科疾病尤其是肾脏疾病有丰富的临床经验。
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您好根据您的症状,我建议您选用优降糖和糖适平治疗,效果都不错
树立信心,学会放松,保持良好心态,生活规律,劳逸结合,戒烟戒酒,保持正常体重,尽量避免肥胖,用药要谨慎,勿擅自滥选药
相关问答

糖尿病患者出现尿微量白蛋白,一般糖尿病肾病进展至期,有以下方式治疗:
一是严格限制食物中蛋白质的摄取,进行优质蛋白质饮食。
二是严格控制血糖,控制空腹血糖低于7.0mmol/L,餐后血糖低于10.0mmol/L,糖化血红蛋白低于7%。
三是严密控制血压,控制血压低于125/75mmHg。
四是推荐使用宏碁或ARB类药物。除可降低血压外,还可减轻蛋白尿,延缓GFR下降,延缓肾病进展。即使患者无高血压,也建议使用ACE或ARB类药物减轻蛋白尿。
五是建议患者使用怡安、东林等改善微循环的药物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病、尿液、微量蛋白高的话,可以吃以下药治疗。
1.RAAS受体阻断剂:糖尿病患者合并高血压时,应早期使用RAAS受体阻断剂,包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体阻断剂(ARB)。
2.新型降血糖剂:如钠-葡萄糖转化酶抑制剂,可以降低血糖,同时减少蛋白质使用量,保护肾脏和心脏。
3.免疫抑制剂:蛋白尿太多,可以配合中医药治疗,甚至少量免疫抑制剂。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果排除原发性肾脏疾病和其余引起的肾脏损害,可能是糖尿病的慢性并发症,称为糖尿病肾病。
判断微量白蛋白尿增加有几个标准,一个是尿白蛋白的排泄率。正常人尿白蛋白的排泄率小于10ug/min。如果三个月内两次结果大于20ug/min,称为糖尿病肾病3期。或者查查尿蛋白和尿肌酐的比值。如果比值大于30ug/mg,也可以诊断为糖尿病肾病3期。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病尿微量白蛋白高的原因如下:
1、糖尿病尿微量白蛋白尿高,应首先排除原发性肾脏疾病及其他原因导致肾脏损害。则认为是糖尿病的慢性并发症,也称糖尿病肾病。
2、判断尿白蛋白升高有不同的标准。首先看尿白蛋白排泄率。正常情况下,尿白蛋白排泄率不超过10ug/min。如果3个月内两次结果超过20ug/min,则为糖尿病肾病三期。二是查尿蛋白和尿肌酐的比值。如果比值超过30ug/mg,可诊断为糖尿病肾病3期。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病病人的糖化血红蛋白一般要求控制在6.5%以下。糖尿病病人要求空腹血糖,餐后两小时血糖以及糖化血红蛋白都要达标。这样才可以减少或者延缓糖尿病并发症的发生,延迟糖尿病的进程。良好的生活方式,规范的药物治疗,饮食控制,适当的运动,定期的血糖监测对糖尿病病人来说非常重要。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者尿微量白蛋白水平升高提示糖尿病肾病。
如果尿微量白蛋白水平为20-200ug/min,则提示早期糖尿病肾病。如果尿微量白蛋白大于200ug/min或尿蛋白定量出现0.5g/24h,或尿液分析提示尿蛋白(),结果均提示糖尿病肾病已到了临床期。无论是早期糖尿病肾病还是临床肾病,都应该采取积极的药物治疗。患者除了服用口服降糖药或胰岛素控制血糖外,还可以服用改善肾脏微循环、降低尿蛋白的口服药物,如胰激肽原酶、百令胶囊或黄蜀葵胶囊等,这些药物对治疗肾脏疾病均有效。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。