重症心肌炎如何治疗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):因感冒引起胸闷,呼吸困难,经诊断重症心肌炎,心功能四级,肥厚性心肌炎等,详情见诊断证明。我想问下,大概生命周期,以及需要注意什么
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严玉婷 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:急诊急救,高血压病,冠心病,脑出血,脑梗死,慢阻肺...
问题分析:你好,根据你的描述以及所提供的资料来看,那么这种情况还是考虑存在严重的心功能不全,而出现目前的一系列症状,那么目前这种情况还是需要考虑积极的治疗的
指导建议:一般来说这种情况需要考虑配合一些利尿的药物进行治疗的治疗期间,饮食清淡为主,注意休息,避免熬夜劳累,避免受凉,以免导致病情进一步恶化而加重病情。如果病情有反复的迹象,一般来说需要及时到医院就诊做进一步治疗
相关问答

重症心肌炎的临床表现非常严重,可导致心源性休克,表现为低血压、休克、意识丧失、肢体发紫、寒冷、低血压、各种脏器功能衰竭。
严重的心力衰竭也有可能是重症心肌炎,患者会出现急性左心衰发作的症状,表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、严重的咯血、喘憋、面部发紫。
重症心肌炎合并恶性心律失常时,表现为意识丧失,甚至突然的心脏骤停。如果患者错过治疗时间,死亡率将明显增加。在治疗过程中,要保持心脏功能的稳定,同时还要对心肌进行营养,寻找病因,治疗过程十分复杂。重症心肌炎如果治疗及时,并发症较少发生,预后会较好。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,重症心肌炎患者,可能会治愈,也可能会引起严重并发症,不能治愈。具体情况分析如下:
如果是急性心肌炎,会出现心力衰竭、心脏扩张、三度房室传导阻滞等情况,如果没有及时的控制,很容易造成死亡。而对于一些三度房室传导阻滞的病人,只要治疗得当,就能得到改善。心衰病人可以通过积极的治疗来恢复到正常状态。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,如果有以下症状,可能是重症心肌炎。
1、心电图有严重的心律失常,包括偶发的早搏之外,还有一些频发的异位节律,2型或者是2型以上的这种房室传导阻滞,心脏扩大。
2、患者如果出现了心脏功能衰竭,心源性休克,心包炎、持续性室性心动过速、急性肾功能衰竭、晕厥其中的一项症状,有可能是重症心肌炎引起的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心肌炎的危险期是在发病后10天左右,因为急性心肌炎的心肌坏死面积较大,并且心肌炎引起的心肌损伤属于弥散性损伤,在10天内出现心律失常、心力衰竭、猝死的几率很高。
24小时内死亡的几率是最高的,24小时后,第二个危险期是7-10天。此时坏死心肌会出现水肿、纤维化,此时出现心动过缓或传导阻滞的危险较大,因为坏死心肌会逐渐脱落,一般在心肌炎后10天左右,出现心力衰竭的几率就会比较大。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

重症心肌炎是由于心肌或者是周围存在炎症病变所引起的。导致这种疾病的选择有很多,比较常见的有受凉,淋雨,疲劳过度等都会引起这种疾病。患者在发病初期多会表现在心脏的主要功能受损而出现心率不齐,胸闷气短,身体一些部位还会出现水肿的情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌炎最基本治疗是通过休息调理本病,由于部分患者由风湿免疫侵害所致,多半无特别有效的治疗方法,但可以应用比较大剂量的维生素C,对于清除心肌部位的过氧化物等,可以一定程度恢复心脏功能,也可以使用糖皮质激素治疗,激素的主要作用是削弱炎症过程,帮助心脏传导系统恢复功能,但是如果病人为明确的细菌感染,不能使用激素。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病