绝境两年后最近又来月经子宫肌瘤且有增大是否需要手术

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绝境两年后最近又来月经子宫肌瘤且有增大是否需要手术
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我今年已53岁了去了医院医生建议刮宫但地方医院让做宫腔镜检查有必要吗

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张娟 武汉大学人民妇产科 三级甲等
擅长:妇科炎症,妇科肿瘤
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问题分析: 绝经多年后阴道流血,若流血量极少,历时2~3天即净,多为绝经后子宫内膜脱落引起的出血或萎缩性阴道炎;若流血量较多、流血持续不净或反复阴道活流血,应考虑子宫内膜癌的可能。
意见建议:绝经后阴道流血要特别留意是否为子宫内膜癌的可能,宫腔镜下诊断性刮宫,不仅可以达到止血的目的,刮宫取下的组织送病理检查还可以明确病因,指导治疗,是有必要的。
相关问答

子宫肌瘤是否影响正常的月经,需要根据肌瘤的大小还有位置决定。子宫肌瘤是妇科常见疾病,多发生于生育期的妇女。一般子宫肌瘤不超过5厘米,而且位于浆膜下或者是肌壁间的肌瘤可以没有明显的症状,也不会导致月经改变。如果子宫肌瘤比较大,而且是黏膜下子宫肌瘤,可以导致月经的改变,建议子宫肌瘤超过5厘米,或者是黏膜下子宫肌瘤需要手术治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

现在的月经不调,可能是由于子宫肌瘤加重,刺激子宫内膜变化,所以出血反复,先使用止血的药物对症治疗等出血结束之后,做个b超检查看看肌瘤的情况,必要时可以进行宫腔镜手术,剔除子宫肌瘤,这样不会影响子宫的正常形态。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

如果子宫肌瘤位于宫颈,并且体积较大,那么在月经期间会有明显的血块,并且会有痛经的症状。
由于子宫颈肌瘤是生长在宫颈管上的,经常会影响到月经血的排泄,从而造成月经血凝固,同时也会造成月经血排出不顺畅,从而出现痛经的症状。但如果是浆膜下的肌瘤,而且是很小的,通常不会影响到月经,因此来例假时也不会出现明显的血块。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

通常来说,介入治疗子宫肌瘤后一个月左右来月经。
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,是女性最常见的良性肿瘤。常见于30~50岁妇女,20岁以下少见。很多患者无自觉症状,多通过体检发现,部分患者可能出现月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等表现,建议女性在医生指导下使用米非司酮片、氨甲环酸片、桂枝茯苓胶囊等药物进行治疗,还可以通过介入治疗子宫肌瘤,通常来说,介入治疗子宫肌瘤后一个月左右来月经。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

子宫肌瘤手术以后,如果在子宫内膜完全恢复的情况较好,可能需要1~2个月才会来月经的,如果恢复较差,可能半年以上才能来月经。因为只有当子宫内膜完全恢复,人体的月经周期才能彻底恢复正常,进而才有月经出现,正常情况下是1~2个月。但是如果患者体质虚弱或者在手术期间,子宫内膜受到了比较严重的创伤,也很可能会导致子宫手术后月经的推迟,有的患者很可能需要半年以上才能使月经的功能恢复正常。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

月经不调如果不进行治疗,会有很多的并发症,其中,子宫肌瘤是一种。调整内分泌,防治子宫肌瘤由于子宫肌瘤主要是人体内分泌失调,代谢废物淤积于子宫内而形成的。因此,对症的治疗方法,也应该从病源着手,清除体内代谢淤积,平衡内分泌。我国传统医学认为,调理内分泌中药最有效。它能够滋补精血、补益肝肾、行气化瘀、清除体内代谢淤积,从根本上调理内分泌,从而达到阴阳、气血的平衡,消除因内分泌失调引发的多种妇科病。如果在生活中发现自己有月经不调的情况,一定要积极的进行治疗,不要置之不理,越是拖延治疗,对您身体的伤害也就越大,时间久了,不但会引发子宫肌瘤,还可能引发更多的妇科疾病,所以,一定要重视治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声