您好,我女性,40岁,尺桡骨中下段双骨折手法复位石膏...

会员13409222 40 已回复
您好,我女性,40岁,尺桡骨中下段双骨折手法复位石膏固定51天,今天拆了石膏手有点肿,断端无压痛有小突起。但是手臂无法伸直、手腕无法活动、手臂平抬悬空时断端疼痛、无法做前臂旋转动作因为一动断处就疼痛厉害。曾在44天时拍片见桡骨完全对位对线,尺骨对位近2/3对线可,骨折线清晰,有少量骨痂形成。请问我这是怎么啦?能否忍住疼痛大胆做前臂旋转等锻炼啊?感谢!
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汪耀辉 医师 甘肃祁连山建材控股公司医院外科
擅长:外科,骨科,
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问题分析: 你这是尺、桡骨双骨折,从片子看对位对线良好,也有骨痂形成,回复的不错。
意见建议:现在主要是功能锻炼,要循序渐进,不能急于求成。
相关问答

骨折复位手法包括拔伸牵引、提拉牵抖、折顶回旋等,具体分析如下:
1.拔伸牵引:这种复位方法对所有骨折都有可能用到,是一类基本复位手法,在对骨折进行复位的时候,要先把骨折端进行牵引;
2.提拉牵抖:患者在对骨折端进行牵拉复位之后,还有小的错位可以通过轻轻的抖动使其复位;
3.折顶回旋:这种方法适用于骨折部位有比较长的尖齿。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

饮食上,要注意营养均衡,改善饮食,补充营养,增强锻炼,增强自身免疫力,避免外部病毒的入侵,在饮食上,多摄入富含维生素和矿物质的食物,饮食不可太油腻,需要粗细搭配,营养均衡,要保持心情的舒畅,不要有太大的心理压力。会有利于伤势的恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,Colles骨折手法复位的方法,可以选择局部麻醉或者是臂丛神经麻醉。
患者麻醉后仰卧在病床上,肩部呈九十度外展,医生一只手握住患肢的拇指,另一只手握住其他的手指向远端牵引,助手握住患肢肘关节向反方向牵拉,当肌肉松弛后,医生两只手握住患肢的腕部,用拇指压迫骨折的远端并向远处推拉,屈腕后向尺侧继续挤压,以促进移位的骨折端可以有效的复位,然后需要使用石膏将腕关节固定于屈曲位置。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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克雷氏骨折手法复位的步骤有以下几个方面:
首先让病人保持平躺或坐姿,手术人员在病人面前,将病人的掌心和大拇指从病人的手臂上扯下来,再将手腕伸直,再将患者的手腕弯曲,将桡骨的末端推向掌部和尺侧部,维持手腕旋转和轻微的掌屈尺,再用石膏进行外力治疗。如果患者不能忍受骨折的复位引起的痛苦,则可以在复位之前应用盐酸利多卡因进行局麻。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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前臂双骨折的手法复位采用中医正骨手法。前臂双骨折也就是所谓的尺桡骨双骨折。纠正旋转、侧移位、成角移位是前臂双骨折的常见表现。应用手法先摸认、辨认骨折端。第二次拔伸、牵引,分离骨折的断端。第三折顶,按正,使骨折复位。第四步法,每日使用分骨垫,可防止尺、桡骨的融合。特别强调前臂旋转手法和分骨手法是中医中比较奥妙之手法。

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尺桡骨骨干双骨折临床表现主要有疼痛等。
尺桡骨骨干双骨折常因严重暴力性外伤,特别是高处坠落伤和严重交通事故所致,还可因剧烈活动中突然跌倒而发生骨折。骨折后局部骨头连续性和完整性受到破坏,因而产生某些炎症性细胞因子,这类因子可对周围神经产生刺激作用,使局部疼痛加剧,特别当推拿按摩和活动四肢时疼痛明显。骨折还可使周围血管破坏,并可造成局部出血,因而可使局部显着扩张。因局部疼痛和肿胀,可造成前臂功能障碍,尤以旋转功能丧失为甚,此外如有神经受损,可造成手麻木和运动功能紊乱。

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