要如何规范化治疗梅毒?

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要不要查滴度,滴度多少算正常,正规处理后RPR能不能转阴.
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李玲芳 主任医师 淮北市人民医院皮肤科 三级甲等
擅长:淋病,梅毒,尖锐湿疣,艾滋病,生殖器疱疹
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梅毒的治疗现在主要以西药为主,自从青霉素用于治疗梅毒有奇效之后,中药基本不在作为主要医疗手段,只是起辅助作用,那下面就简单介绍一下西药治疗不同阶段梅毒的方法:
(一)早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)
1、青霉素疗法
(1)苄星青霉素G(长效西林)240万u,分两侧臀部肌注,每周1次,共2~3次。
(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续10~15天,总量800万u~1200万u。
2、对青霉素过敏者
(1)盐酸四环素500mg,4次/日,口服,连服15天。
(2)强力霉素100mg,2次/日,连服15天。
(二)晚期梅毒(包括三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒。
1、青霉素
(1)苄星青霉素G240万u,1次/周,肌注,共3次。
(2)普鲁卡因青霉素G80万u/日,肌注,连续20天。
2、对青霉素过敏者
(1)盐酸四环素500mg,4次/日,口服,连服30天。
(2)强力霉素100mg,2次/日,连服30天。
(三)心血管梅毒
应住院治疗,如有心衰,首先治疗心衰,待心功能代偿时,从小剂量开始注射青霉素,如水剂青霉素G,首日10万u,1次/日,肌注。第二日10万u,2次/日,肌注,第三日20万u,2次/日,肌注。自第4日起按如下方案治疗(为避免吉海氏反应,可在青霉素注射前一天口服强的松20mg/次,1次/日,连续3天)。
1、普鲁卡因青霉素G80u/日,肌注,连续15天为一疗程,共两疗程,疗程间休药2周。
2、四环素500mg,4次/日,连服30天
相关问答

如果能够得到及时的治愈,不会有终生携带的问题。
临床上梅毒的诊断要做两个指标,一个是梅毒的抗体,一个是梅毒的滴度。如果进行了正规的处理,则会慢慢转为阴性,也就是说,一旦全部转化为阴性,那么就没有感染力了,此时一般不需要终身治疗。但是有部分患者即便是在治愈后,也会存在阳性,此时说明患者体内存在抗体。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

潜伏期梅毒一般在2~4周即可治愈。
处于潜伏期的患者如能得到及时的救治则疗效更佳。梅毒潜伏期疗法为一期梅毒及二期梅毒。
首选青霉素治疗,如注射用苄星青霉素或注射用普鲁卡因青霉素等肌注。对青霉素过敏者可考虑口服四环素片或者罗红霉素颗粒,也可选用头孢曲松钠注射液。具体使用药物要在医生的指导下使用。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
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梅毒通常不用终身治疗。
梅毒属于一种传染性比较强的性传播疾病,经过系统治疗,梅毒通常可以被治愈,患者不再具有传染性,能够和正常人一样地工作生活,无需终身进行治疗。
因此,在出现硬下疳、梅毒疹等梅毒症状后,应及时就诊,明确病情后采用青霉素、红霉素、四环素等药物进行治疗,以尽快恢复健康。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
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梅毒晚期通常不可以治疗好。
梅毒是由梅毒螺旋体感染而引起的一种慢性传染病。如果梅毒还属于早期,一般可以治愈。但是,晚期梅毒一般无法治愈,治疗虽然可以阻断病情进展,但是,不能恢复组织和器官已经发生的损害。为了防止疾病继续进展,患者及时前往正规医院,遵医嘱使用青霉素类药物来治疗。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
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女性梅毒是可以根治的,梅毒分3期,在1-2期处理中,需要通过静脉注射或口服药物的途径来控制疾病,后期则需要综合治疗,重视晚期复诊。
女性梅毒是可以根治的,梅毒可分一期,二期,三期,早期梅毒可选药治疗,采用肌肉注射,口服药物的办法来控制疾病,常用药包括头孢曲松,多西环素等、烟酸四环素之类的药,三期梅毒需要综合性的治疗。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
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梅毒一般不需要终身治疗。
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播疾病,根据病程发展可以分为早期梅毒和晚期梅毒。梅毒一般不需要终身治疗,一般要治疗半年到两年的时间。但是梅毒抗体阳性会终身携带。
梅毒的主要治疗药物就是青霉素,注意遵医嘱用药,切勿自行用药。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
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