高血压肾病指的是因高血压导致的肾脏病变,其主要因素是高血压导致肾小球微动脉血压过高出现血管硬化,导致血液内的蛋白漏出到尿里,持续漏出可导致肾脏永久性过滤功能障碍,严重的可导致肾功能衰竭即尿毒症。高血压5至10年以上的患者,如长期血压控制不好则需密切关注肾功能。如出现小便泡沫增多或出现乏力、腰痛等症状,应及时进行检查治疗。
尿液颜色加深,甚至血尿,类似于洗肉水样尿,也称为肉眼血尿,但大部分患者会出现镜下血尿。尿液中出现蛋白:表现为泡沫尿。肾脏损害较重:可表现为少尿,甚至无尿,应及时就诊。
高血压肾病的症状可能有腹痛,然后医生听诊血管腹部会有杂音,这是特异性的症状。原发性高血压占90%以上,所谓原发性高血压就是原因不明的高血压,继发性高血压就是有明确的病因,比如肾性的高血压,比如嗜铬细胞瘤,比如原发性醛固酮增生,都是有原因的。
血压高会引起心血管损伤、脑血管损伤、肾脏损伤等疾病,引起冠心病、脑血栓、脑出血、脑梗死等疾病,出现头晕、头痛等症状。
高血压是引起心血管疾病的主要原因之一,长期高血压会加重心脏负担,导致心脏功能减退,严重时会出现心力衰竭。血压升高,血管壁压力增加,血管内膜损伤,从而引起动脉粥样硬化,血管狭窄,血液循环缓慢,长期如此会导致冠心病。其次,容易导致动脉粥样硬化,引发脑血管疾病,如血管堵塞,导致大脑缺血、缺氧,造成脑血管损伤,出现脑出血、脑血栓、脑梗死等脑卒中。血压升高会刺激肾脏血管,导致肾动脉狭窄,导致肾脏缺血,从而导致肾脏受损,导致肾衰竭、小动脉肾硬化等疾病,出现少尿、水肿、蛋白尿等症状。
高血压肾病是高血压引起的肾脏功能损害,多发生于5-10年病史的高血压患者。早期仅有夜尿增多,随后出现蛋白尿,部分患者由于肾脏毛细血管的破裂,可出现少量血尿。良性高血压肾病病程进展缓慢,少部分逐渐发展成肾衰竭。