脑血管痉挛好治吗?

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头痛
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龚艳芳 湖北省襄阳县妇幼保健站妇产科 一级甲等
擅长:心理,妇科
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利血平、卡那霉素口服,可减少术后脑血管痉挛。通常用利血平025毫克,口服,每日3次;卡那霉素1克,日服3次。钙拮抗剂是一种重要的解痉药,临床上常用尼莫地平20毫克,日服3次;心痛定10毫克,日服3次。也可用前列环素局部鞘内或脑池内应用。纠正低血溶量,如低分子右旋糖酐、血浆白蛋白、甘露醇、生理盐水等,保持中心静脉压在078~098kPa。应用升压药,提高血压,常用去甲肾上腺素、新福林、多巴胺等。一般使收缩压升高15%~20%。有人提出,当动脉结扎者,收缩压应保持在213~267kPa;未结扎者,收缩压维持在16~20kPa,不可升得过高,以防再出血。异丙肾上腺素具有激活腺DCD5酸环化酶,使血管平滑肌松弛,扩张周围小动脉,增加心肌收缩力和心肌搏出量等作用,但易发生心律失常。利多卡因有减低心肌兴奋性,抑制心脏传导系统的作用。因此,两药同时应用可达到治疗脑血管痉挛,而不致出现心律失常的副作用。常用异丙肾上腺素04~08毫克加5%葡萄糖500毫升内静滴,10~20滴/分,每日1次。同时在对侧肢体用利多卡因2克加入5%葡萄糖500毫升中静滴,20滴/分,并视心脏情况调节两药的滴速。对合并有冠心病、甲亢、心肌炎者禁用。
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心脑血管痉挛多由于血管突然收缩所致,目前临床上尚无有效根治方法。早期诊断和尽早采取有效的预防和治疗措施是减少心脑血管痉挛的发生、改善预后的关键环节。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑血管痉挛是脑动脉突然收缩引起的,它的临床表现是大脑缺血症状,可以是头痛,也可以是头晕,或者是偏侧的肢体麻木、无力,各种症状都可以出现。脑血管痉挛会形成脑部疾病危害生命,脑血管痉挛,如果合并脑内动脉瘤或脑动脉硬化高血压等疾病,则容易导致脑出血的发生,如不及时处理则可出现瘫痪或其他神经系统症状甚至危及生命。反复头痛头晕,临床上我们发现多数的脑血管痉挛患者是慢性的病程,病人反复头痛头晕记忆力下降,情绪失控,睡眠障碍,焦虑烦躁或出现抑郁的症状。要查找原因,进行及时的治疗。脑血管痉挛原因非常多,有的是一些遗传性的疾病导致的,有的是后天性的炎症导致的,要查找具体的原因,进行相应的治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

心脑血管痉挛是不能治好的。心脑血管痉挛主要是由交感神经兴奋引起的,是人体对外界刺激做出的反应,可产生暂时性缺血的症状。目前为止,只能通过药物来缓解症状。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

不需要做手术。一般需要口服药物,同时检查有没有高血脂,高血压等病情。必须要在医生指导下进行相关的检验,如果有脑血管痉挛,可以通过口服药物来改善,平时注意饮食清淡。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

对于神经性脑血管痉挛治疗,首先应该休息为主,保持情绪平稳,神经功能紊乱的可以通过口服药物治疗,脑血管痉挛急性发作也是可以口服扩张脑动脉血管,缓解痉挛的药物。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑血管痉挛可以服用解除脑血管痉挛的药物,还可以口服一些调节植物神经功能紊乱的药物。平时要生活规律,尽量避免熬夜。并且目前的脑通舒络宁栓疗法也是可以得到较好的治疗效果。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗