胆结石患者采取保守治疗好还是手术治疗好

会员13879450 男 43 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胆结石患者采取保守治疗好还是手术治疗好
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李艺 河南中医学院第一附属医院内科 三级甲等
擅长:内科相关疾病
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问题分析: 鎮ㄥソ锛屾牴鎹偍鎻忚堪鐨勬儏鍐碉紝鑳嗙粨鐭崇殑娌荤枟鍥犺缁撶煶 澶у皬鍙婂崟鍙嶈繕鏄鍙戝喅瀹氫繚瀹堟不鐤楄繕鏄墜鏈不鐤椼��
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刘振山 医师 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:不孕不育.乳腺炎.盆腔炎
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问题分析: 一)手术治疗  作胆囊切除术,治疗效果良好.由于有同时存在继发性胆管结石的可能,因此有下列指征时应在术中探查胆总管.绝对探查指征:①胆总管内扪及结石;②手术时有胆管炎和黄疸表现.③术中胆管造影显示有胆管结石;胆总管扩张,直径超过12mm,但有少见病人胆管有扩张而无结石存在.此点在胆总管探查时的阳性率仅35%左右.此外,还有一些相对探查指征:①过去有黄疸病史;②胆囊内为小结石;③胆囊呈慢性萎缩性改变;④有慢性复发性胰腺炎病史.
意见建议:用震波碎石方法治疗胆囊结石的主要适应证为胆囊内胆固醇结石,口服胆囊造影显示为阴性结石,结石直径在12~15mm者不超过3枚,直径在15~20mm者仅1枚,并要求有一个正常的胆囊收缩功*/
dnxrzl=/*胆囊息肉病变临床并不少见,手术是根治的方法,但并非所有胆囊息都需手术治疗.因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应症各家掌握也不一致.
  手术时机选择:胆囊息肉样病变术前有时难以定性.根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征:
  (1)单发病变,大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于胆囊颈部,年龄大于50岁.
  (2)多发病变,伴有胆囊结石,有症状,年龄大于50岁.
  (3)单发病变,小于10mm,无症状,年龄小于50岁  (4)多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物.
  (5)CEA(肿瘤标记物),测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者.
  (6)胆囊息肉样病变,有明显症状且反复发作者.
  (7)对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查.一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗.
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高建达 医师 河北省高阳县医院内科 二级乙等
擅长:高血压 糖尿病
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问题分析: 胆结石一般治疗需要50%硫酸镁,能松弛胆道括约肌,促进胆汁分泌的情况,疼痛严重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治疗,抗生素一般用青霉素和甲硝唑,氧氟沙星联合抗菌治疗,结石偏大的需要体外震波碎石,
意见建议:然后用利胆药物治疗,平时预防和治疗肠道炎症.医患交流内容仅供参考!如须就诊请到当地正规医院。感谢您对寻医问药的支持。
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邹汶 医师 瑞金市万田卫生院儿科 一级甲等
擅长:内科、糖尿病、发烧等疾病
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问题分析: 你好,胆结石是胆管树内(包括胆囊)形成的凝结物,是临床最常见的消化系统疾病之一。临床表现主要包括发作性腹痛、急性炎症,如果结石进入胆总管后可出现下列并发症:黄疸、胆管炎和胰腺炎等;但大部分患者可无任何症状。
意见建议:你好,胆结石常见的治疗方法:1.手术治疗:手术治疗是治疗胆结石的重要措施,根据不同病情选用不同的手术疗法。但手术治疗不一定可以达到治愈的作用,一次手术或有时多次手术仍不能达到治愈的目的。一些老年患者,由于体质差,手术风险大,一般不推荐手术治疗。2。体外碎石:液电式碎石机的原理是利用液电式高位放电产生的巨大的能量,经过连续多次放电冲击,将结石粉碎,然后排出体外。用进行碎石治疗,即使较大的结石碎成小结石,也存在着排不净或再发的难题,另外振波碎石对肝组织还有损伤。3.西药治疗;西药治疗胆结石,治标不治本。
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罗明江 医师 兴文协和医院内科
擅长:高血压心血管疾病
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病情分析:你好很高兴为你解答,你提供的情况是胆结石患者采取保守治疗好还是手术治疗好。
意见建议:建议仔细检查肝胆和血液情况根据情况治疗(包括手术,碎石机的应用),除积极抗炎症以外,注意用舒肝解郁利胆的中药,
相关问答

不超过2万元,经医保报销后,花费仅几千元,胆囊结石的手术费用与所在地区的收费标准相关,发达地区收费高一些,与胆囊结石采用的手术方法相关,腹腔镜胆囊切除术就要高于开腹胆囊切除术,当然,这里指的是手术费,但是腹腔镜胆囊切除术住院时间短,恢复快,也节约了其他住院期间的费用。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆结石病人能吃虾的,虾是一种高蛋白食物,食用以后并不会造成胆结石进一步加重,也不会诱发急性结石性胆囊炎的发生。胆结石的人群不仅能食用虾,而且还可以食用鱼类,不过对于鱼卵、蟹黄、鱿鱼、扇贝、蛤蜊等食品还应当尽量避免食用。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

怀孕期间如果胆结石不影响生活,不会出现疼痛的情况是不需要处理的。如果孕期出现疼痛,用药一定需要在专业指导下进行。因为有的药物对胎儿有一定的影响,这点是需要注意的。另外平时饮食上清淡为主,不要吃油腻辛辣刺激的食物,不要受凉和劳累,不要熬夜,要养成良好的作息习惯。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胆结石可以引起右上腹腹痛不适,可以当地正规综合性医院普外科就诊胆囊b超检查看看,胆结石如果较大可以进一步手术治疗,具体费用因为就诊医院不同以及手术术式不同有差异,可以手术医院普外科明确,大概需要10000元-20000元。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

喝柠檬水可以治疗胆结石。柠檬对减少胆囊结石的发生会起到明显作用,因为柠檬中的维生素C可以抑制胆固醇在肝内转化为胆汁酸,从而使胆汁中胆固醇的浓度下降,两者聚集形成胆结石的机会也就相应减少。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆结石不可以喝可乐,喝可乐有可能导致结石进行性增大和急性胆囊炎,危及病人生命和健康。因此胆结石需要积极的进行规范化的治疗。胆结石没有症状时,不存在胆囊炎,可以观察病情,每3个月进行1次彩超检查,了解结石变化状况。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。