总胆红素就是直接胆红素和间接胆红素的和。直接和间接胆红素都升高引起的总胆红素偏高,可见全身乏力、纳差、腹胀、便溏等症状。以直接胆红素升高为主,多见于阻塞性黄疸,可见发热、呕吐、黄疸等症状。
血清总胆红素由血清直接胆红素和间接胆红素两种构成,如若总胆红素升高,应当看是直接还是间接胆红素哪一种升高为主。引起直接胆红素偏高的常见病因有肝内及肝外阻塞性黄疸(常见于胆管结石)、胰头癌、毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等;而两者都升高常见于急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬变,中毒性肝炎等;间接胆红素升高为主,常见于溶血性贫血,血型不合输血,恶性疾病,新生儿黄疸等。
总胆红素偏高的首要原因是红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,就会发生溶血性黄疸。肝炎病人的黄疸为肝细胞性黄疸,淤胆型肝炎的病人以直接胆红素升高为主。
总胆红素升高的不同的病因对身体的危害也不相同,轻度的短时间总胆红素升高,对人体不会造成严重的损害,表现为皮肤及巩膜黄染,尿色深黄,皮肤瘙痒,对各个细胞本体都有所严重损害,发现总胆红素升高后,要积极到医院采取治疗检查查出病因,对症进行治疗,只有检查的全面了,医生才会做一个更完整的治疗方案,更有针对性。
一般来说,总胆红素偏高是否重要要根据实际情况进行判断。具体分析如下:
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。大多数情况下总胆红素偏高没有太大的问题,但是少部分会造成严重后果。如果是只高一点点的话意义不大,如果偏高的严重了就要警惕了,常见于肝细胞或胆管细胞的损害。
患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。
在肝功能检查中有一个重要的指标,那就是胆红素数值,包括直接胆红素、间接胆红素和总胆红素。总胆红素偏高是由于直接和间接胆红素数值偏高导致的。引起肝功原因有药物因素,乙肝等,建议到医院做详细的检查,加以明确,对症治疗。