肝硬化腹水初起量小时单纯采用西医或中医的治疗方法效果都较好，临床比较难治的是反复出现或持续存在的大量腹水，尤其以伴有门静脉栓子存在的腹水为较难治，因为一旦出现门静脉栓子则会导致无法改善的门静脉高压，是很难治好的。
肝腹水是慢性肝病常见的并发症，依据肝腹水病因不同，其治疗效果也各不相同。慢性肝炎导致的肝腹水可以通过积极的相关药物，补充白蛋白，利尿治疗，改善腹水症状。绝大部分病人可以完全控制住腹腔积液继续发展的趋势。肝癌晚期合并肝腹水，由于肿瘤无法切除，随着肿瘤细胞不断增生，肝细胞受损导致合成白蛋白能力下降，腹水很难完全控制住。
肝硬化腹水的治疗：充分休息好，要针对病因进行治疗，往往都能控制住，这需要长时间的针对病因治疗，如果肝硬化系乙肝所致，那么要坚持规律的抗病毒治疗以及加强支持治疗，需休息好，定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白。切勿饮酒和熬夜、劳累等。
肝腹水严重病发症之一就是上消化道大出血，早期的症状不是非常的明显，很多就会因此没有得到及时的治疗。到肝硬化腹水晚期阶段才会出现吐血的现象，肝硬化病情发展，肝脏代偿功能逐渐下降，会导致原活动度逐渐减弱，血小板减少，脾功能亢进等导致大出血的情况。
肝脏疾病引起的腹水，往往是肝脏损害较严重，肝脏的合成作用受损，白蛋白减少，血浆胶体渗透压下降，伴随钠水潴留，产生腹水。少量的腹水机体可以自行吸收，不需要特殊处理，注意复查肝功能。腹水量很多可引起腹胀等不适，肝功能检查示白蛋白低，可给予输注白蛋白，应用利尿药物给予治疗。积极的治疗是可以缓解腹水情况的，可以被机体吸收再利用。
肝腹水应该不是肝癌早期。肝腹水和肝癌是两个不同的概念，肝腹水指的是长期的慢性肝病，反复的肝脏损伤，病情逐渐的进展，发展为肝硬化，进一步出现失代偿期的表现，可以出现腹水，也就是腹腔积液比较多的情况。肝腹水可能来自于普通的肝炎，也有可能是肝癌造成的腹水，所以肝腹水和肝癌是不同的概念，但是之间也有一定的牵连。
