羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断、早处理,以及早用肝素和及早处理妊娠子宫。面罩给氧,严重发绀时应气管插管正压给氧以保证有效的氧供给。有条件时可使用人工呼吸机,供氧可减轻肺水肿,改善脑缺氧及其他组织缺氧。
羊水栓塞是一种极其严重的分娩并发症,指在分娩过程中或胎盘娩出后半小时内,由于羊水及其有形成分进入母体的循环中,导致肺动脉高压、心脏骤停等。孕妇应加强产前检查,注意诱发因素,及时发现前置胎盘、胎盘早剥等并发症并及时处理。注意观察产程进展,正确使用缩宫素,严格控制破膜时间。怀孕期间要注意不要过度劳累,要放松心情,避免外伤。阴道出血、腹痛等症状要及时就医。
羊水栓塞,其实是不能完全避免的,这是一种由羊水和内容物在生产期间进入母亲体内,从而导致的一种过敏性症状。
羊水栓塞的发病率比较低,其病因不明,首先是羊膜腔内的气压太高,尤其是在分娩的时候,羊膜腔内的压力会增加,羊水会流入破裂的血管。其次是血窦开放,然后还可能是胎膜破裂。
孕妇发生羊水栓塞需要积极治疗,否则可能会对胎儿造成严重的影响。
羊水过多合并胎儿畸形者可以终止妊娠。注意产妇的血压、脉搏及自觉症状,做好接生和输血准备。正常的话就服用补脾健胃,利水消肿的中成药,利水的同时不伤害孕妇身体。
羊水过多需要控制饮水量,避免吃一些含水量比较高的食物,比如少喝一些粥、豆浆、饮品、汤类等。根据病人的具体情况,也可以选择适当地放羊水进行治疗,但是放的羊水量一次不宜过多,不宜过于频繁。如果是妊娠足月,胎儿发育比较好,或者出现胎儿畸形的病情时,需要及时终止妊娠。
此病情应该是分娩时发生羊水栓塞。羊水栓塞的发生率不高,但一旦发生死亡率特别高。一旦确认需要羊水栓塞,将立即终止妊娠,并对产妇和胎儿进行抢救治疗。主要包括抗过敏、抗休克、改善低氧血症、剖宫产应急准备、dic和肾功能衰竭的防治、感染的主动控制。