腰部扭伤，在急性期一般24小时之内的话，可以用冷敷来进行治疗的。如果超过24小时的话，可以用热敷来进行治疗。有条件的话最好还是通过磁共振检查看一下具体状况。卧床休息为止。
在72小时以内，摔到脚没肿是冷敷；在72小时后，是热敷。
摔到脚没肿一般意味着没有骨折，但为了避免出现局部红肿、疼痛等症状，建议在72小时以内进行冷敷，即用冰袋或冷湿毛巾敷于患处皮肤上，有助于促使局部血管收缩，控制小血管的出血和减轻张力较大肿块的疼痛，达到消肿止痛的功效；在72小时后，应该进行热敷，一般是使用热毛巾、暖水袋、暖袋直接敷治患处，具有扩张血管、改善局部血液循环、促进局部代谢等作用。
根据病患肿胀情况进行判断热敷还是冷敷。首先我们看这个外伤是外伤性的肿胀还是一个慢性的肿胀，如果是一个外伤性的肿胀，我们在24小时内都是建议冷敷的。过了24小时以后可以进行热敷了，但是对于一些慢性的肿胀，比方说膝关节炎发生的肿胀，我们给的建议是可以热敷，对一些痛风引起的关节肿胀，我们不建议热敷，也不建议冷敷，而是有非常针对性的用药，进行治疗，才能达到一个满意的效果。建议忌生冷、辛辣、刺激性食物，应多休息。
撞淤青后24小时内要进行局部冷敷，24小时后再进行热敷。
由于身体受到撞击，导致皮下的血管被挤压、破裂，血液在局部出现淤积形成淤青，受伤后24小时之内应对局部进行冷敷，促进血管的收缩，可以减少局部淤血，同时还能减少局部的毛细血管血流量。24小时以后可以换成热敷，促进血液循环，从而加快淤青的恢复速度。
拉伤后可先冷敷再热敷，具体内容如下：
拉上后出现局部水肿、皮下淤血的，一般先需要进行局部冷敷，可减轻疼痛症状，还有利于消除水肿，通常不建议按摩，否则可能会加重水肿。一般三天左右在进行局部热敷可使局部血管扩张，促进组织水肿液吸收，同时口服活血化瘀药物，促进损伤恢复。如果出现严重的韧带损伤需要局部弹力绷带或者支具固定。
扭到之后应该先冷敷然后再热敷。扭伤多见于关节，治疗时要注意避免关节的活动，尽量佩戴护具，多休息，有利于消肿。第二种是扭伤后会有不同程度的肿胀，最多要数日，轻微的扭伤可以用冷敷三天，如果是冷肿胀严重的，可以在红肿消失后进行冷敷。冷敷一天三次，每次10-20分钟，红肿消失后可以进行热敷，热敷后要注意局部肿胀和疼痛的情况，如果是热敷引起肿胀加剧，疼痛加剧可以采用冷敷，热敷后疼痛减轻、肿胀减轻后再进行热敷。
