接触性皮炎主要分为三种皮炎,不同的皮炎皮疹特征不同。
1、急性接触性皮炎:起病较急,在接触部位发生境界清楚的红斑、丘疹或丘疮疹,严重时红肿明显,偶可发生组织坏死。
2、亚急性和慢性接触性皮炎:开始可呈亚急性表现,为轻度红斑、丘疹,境界不清楚,或由于长期反复接触后发病,局部呈慢性湿疹样改变,轻度增生及苔癣样变。
3、特殊的接触性皮炎:如漆性皮炎、化妆品皮炎等。可引起瘙痒及灼热,皮炎的部位以面部、颈部、手背等暴露部位多见,可自觉瘙痒和烧灼或胀痛感。
接触性皮炎分为刺激性和变异性接触皮炎。
变异性接触性皮炎主要是由于典型的四型超敏反应,接触物为致敏因子,本身并没有刺激性或毒性。多数人接触后不发病,但有少数人接触后经过一段时间潜伏期出现临床表现,典型皮疹为境界清楚的红斑,皮疹形态与接触物有关,使表面上它有丘疹和丘疱疹,严重的红斑明显,并出现水泡和大泡,后者泡破溃后有糜烂面偶尔发生组织坏死。
变应性接触性皮炎,可能是漆树感染、衣物接触、药物等导致。1.漆树感染引起,生活中常见的漆树类植物有芒果和野葛等,这些植物中常含有大量的漆酚,是一种高度变应原性油脂混合物,接触后很容易出现皮炎反应。
2、衣物接触导致,主要是皮肤接触衣物中所夹带的染料、润饰剂、松紧带等,还有一些金属饰品、皮革等也是常见的致病因。3.药物导致,一般患者服用药物后,皮肤出现明显的湿疹样皮损症状,有时也会导致原有的皮炎症状加重。
接触性皮炎的治疗,要及时找到病因并且去除,避免再次接触,如果已经出现的皮疹要避免搔抓,避免用肥皂以及热水来洗。内服药物治疗一般分为抗过敏药物,比如抗组胺类药物,有感染要加用抗生素,外用药治疗以消炎止痒预防感染为主。当皮损减轻渗液减少,可以外涂皮脂类固醇霜,慢性皮炎有浸润增厚的时候,可以用皮质类固醇软膏或霜剂。接触性皮炎,去除病因,经治疗一般5-10天痊愈,如果处理不当可以发生糜烂渗液或者继发感染甚至出现溃疡。
接触性皮炎的治疗方法有去除致敏物,然后再选择抗过敏治疗,如果局部处于急性期,甚至有明显的渗出,可以采用生理盐水湿敷。如果表面有大疱,可以用无菌针扎破,将疱液挤出,但是疱壁千万不要撕掉,否则容易激发感染,或者很难长好。还可以通过口服药物,配合抗过敏治疗。
接触性皮炎可以进行病因治疗、局部治疗、药物治疗等。
接触性皮炎是指皮肤接触某些外源性的物质后引起的急性或慢性皮肤炎症反应。一般主要表现为局部红斑或肿胀,有时伴有丘疹、丘疹、疱疹等。
1.病因治疗,建议及时去医院检查,查找病因,去除致敏的物质,避免再次接触导致过敏加重。
2.局部治疗,强刺激物接触后像浓硫酸等需立即用大量自来水来冲洗局部。
3.根据具体情况在医生指导下选择一些药物和剂型,对于过敏的导致会选择相应的外用药物,而对于皮损较严重可以进行糖皮质激素抗组胺药物等。