羊水栓塞是急发于分娩过程中较为凶险的疾病,死亡率达80%以上,一旦出现症状要积极进行紧急处理,抢救流程为:建立静脉通道给予吸氧,进行补液,防止出现产后出血;及时给予抗过敏治疗,防止休克情况的发生;防止肾衰竭的发生,纠正低氧血症等情况;羊水栓塞症状加重,需要进一步采取措施,甚至需要血液透析。
羊水栓塞是一种极其严重的分娩并发症,指在分娩过程中或胎盘娩出后半小时内,由于羊水及其有形成分进入母体的循环中,导致肺动脉高压、心脏骤停等。孕妇应加强产前检查,注意诱发因素,及时发现前置胎盘、胎盘早剥等并发症并及时处理。注意观察产程进展,正确使用缩宫素,严格控制破膜时间。怀孕期间要注意不要过度劳累,要放松心情,避免外伤。阴道出血、腹痛等症状要及时就医。
羊水栓塞,其实是不能完全避免的,这是一种由羊水和内容物在生产期间进入母亲体内,从而导致的一种过敏性症状。
羊水栓塞的发病率比较低,其病因不明,首先是羊膜腔内的气压太高,尤其是在分娩的时候,羊膜腔内的压力会增加,羊水会流入破裂的血管。其次是血窦开放,然后还可能是胎膜破裂。
孕妇发生羊水栓塞需要积极治疗,否则可能会对胎儿造成严重的影响。
羊水栓塞是分娩过程中,羊水突然进入母体血液循环,引起的急性肾衰肺拴塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾衰竭等一系列病理改变的严重分娩并发症。也可发生在足月分娩和妊娠10到14周钳刮术时。
羊水栓塞的原因如下。
孕妇在怀孕期间可能会有羊水栓塞的情况,但是不是很明确发病原因,羊水栓塞的症状常见于高龄孕妇、双胎孕妇、胎膜早破的孕妇,但是一般出现羊水栓塞的概率较低,不用过于担心。孕妇可以在怀孕期间定期前往医院进行检查,排除有羊水栓塞的可能,如果检查出患有羊水栓塞,最好及时通过剖腹产的方式终止妊娠,避免对孕妇造成一定危害。
羊水栓塞,它的病因不明确,可能与下列因素有关系。
第一,羊膜腔内压力过大,在临产后,特别是在第2产程,羊膜腔内的压力会升高到100mmHg,或者羊膜腔内的压力明显超过了羊水的静脉压,从而导致母体血液循环异常,从而出现过敏样的反应;
第二,血窦开放,由于分娩过程中各种原因造成的宫颈、宫体损伤,羊水可通过损伤血管进入母体血液循环,如前置胎盘、胎盘早剥、胎盘边缘、血窦破裂等,羊水可通过破损血管或胎盘后血窦进入母体血液循环;
剖宫产或者钳刮术时,羊水会通过胎盘附着处的血窦进入母体血液循环,导致羊水栓塞;
第三,胎膜破裂,羊水大部分是在胎膜破裂后发生的,羊水可以通过子宫蜕膜或者宫颈管破损的小血管进入母体血液循环,剖宫产或者羊膜腔穿刺时,羊水可能会从手术切口或者穿刺部位进入母体血液循环。总之,羊水栓塞的诱发因素有:高龄产妇、经产妇子宫收缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘、子宫破裂、剖宫产术等。