心绞痛会发生在心肌梗塞之前,如果心绞痛频繁发生应注意是否会出现突发性心肌梗死,如果会有持续的胸闷或胸痛也应预防心肌梗塞,去医院进行检查以便做出明确的诊断,在医生的指导下遵照医嘱治疗。
心肌梗死是心肌的缺血性坏死。是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉供血急剧减少或者中断,导致心肌持续的缺血、缺氧而导致心肌坏死。急性心肌梗死最早最突出的症状是:剧烈持续的胸痛、休息和含服硝酸甘油不能缓解,同时伴有胸骨后压榨感及濒死感,伴有烦躁不安、恐惧、出汗、心悸、胸闷。部分患者出现强烈的胃肠道排空症状,频繁的恶心、呕吐、上腹胀痛、便意。
是否支架植入需要根据患者的血管病变情况而定。急性心肌梗死进行血栓抽吸后,若血管狭窄程度<50%不需要放支架,即血流达到TIMI3级的患者不需要放支架。若血管开通后,残余狭窄超过70%,则需要放支架。
心梗是由于冠脉粥样斑块破裂堵塞冠脉,导致相应供血区心肌缺血坏死,患者表现为突然剧烈胸痛,位于心前区或者胸骨后,伴有出汗、恐惧感,可有持续时间长,口服药物不缓解特点,需要及时冠脉造影、血栓抽吸、支架治疗。及时就诊心内科检查治疗。
心肌梗死患者心肌梗死后1周内,属急性期,这个时期就是必须有良好的休息,目前还没有绝对卧床休息的要求,但切忌过度疲劳,最多也就是下床活动一下,此种状况仍应以患者血流动力学平稳为条件。对于急性心肌梗塞患者来说,最重要的就是不要过度劳累,这样才能够让心肌恢复到正常状态。心肌梗死后1个月内均不能做劳累活动,以平常走路或做家务为主,这也未尝不可,但切忌过度疲劳,忌情绪激动。如果症状严重,患者一定要坚持使用抗血小板聚集、调脂和稳定斑块的药物,增加冠脉供血,控制心室率等药,也要经常到医院复诊。
另外,还要注意不要吸烟和酗酒,这样会对病情造成不利影响,也不利于身体健康。