椎动脉彩超和颈动脉彩超不是一样。颈动脉彩超主要检查颈动脉内膜是否有增厚,有无斑块形成,及斑块大小、部位,及斑块表面是否有溃疡,是否有血管狭窄及狭窄程度。椎动脉彩超主要是检查供应脑部血液的血管的情况的。
目前的血管彩超检查,提示动脉硬化,需要评估有没有造成脑供血不足的病情,但都是需要降脂药物治疗,及抗血小板聚集药物治疗,才能预防病情加重及并发症可能。如钙片药物治疗,加肠溶片治疗,改善病情,定期复诊。
左侧颈动脉狭窄比较严重,颈动脉为人体中大血管,医学中可通过颈动脉超声,观测颈动脉的动脉粥样硬化及动脉硬化斑块。颈动脉分左侧和右侧,若出现动脉硬化斑块,即说明血管已出现动脉硬化,严重程度与相关疾病及斑狭窄程度相关。若动脉粥样性斑块已非常狭窄,超过70%以上,可引起脑部供血减少,常见引发脑梗塞,即半身不遂,应积极治疗。未达到70%狭窄的斑块,应积极延缓斑块进展,避免发生脑梗塞等疾病。
根据堵塞血管的大小及堵塞的情况会导致不同的结果。小血管堵塞症状较轻或者无症状,大血管堵塞会导致突发的偏瘫、失语等症状,进行正规治疗,稳定病情,促进血液循环,防止动脉硬化加重,可以长期口服药物治疗,若情况严重,可输液治疗。
大致考虑为脑供血不足,脑供血不足,中年人常见的疾病,通常以头晕,恶心,头痛,耳鸣,眩晕等不适症状前去检查就诊,脑动脉粥样硬化为最常见的原因,这与平时过多食用油脂饮食有很大的关系。
一般来说,双侧颈动脉粥样硬化分下列3种情况:
首先,如果仅仅是单纯的动脉粥样硬化,斑块比较小,不会导致管腔变窄,对这类病人必须控制高血压,高血脂和高血糖等,还要注意饮食清淡和适当锻炼,血脂偏高者,可口服降脂药治疗。
其次,如果动脉粥样硬化斑块导致管腔局部变窄,变窄不充分,其治疗与第1种情况类似,但这类病人建议颈动脉彩超至少1年复查1次,并密切注意斑块有无恶化危险;
最后,是颈动脉粥样硬化斑块导致管腔狭窄大于或等于管腔狭窄,甚至部分病人出现头昏,头痛的症状。那么就需要及时做颈动脉CTA,并根据情况采取手术治疗。