脑梗死,要不要治疗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脑梗死,要不要治疗?
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李晓柳 北京市北京中医药大学第一附属医院中医科 三级甲等
擅长:中医科相关疾病
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问题分析: 动脉硬化性脑梗塞是指脑部的动脉系统中(主要为颈内-大脑中动脉系统或椎-基底动脉系统两个脑供血系统)的动脉粥样硬化和血栓形成使动脉管腔狭窄、闭塞,导致该动脉供血区局部脑组织的坏死,临床上表现为偏瘫、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局源性神经功能缺损症状,旧称脑血栓形成。该病为最常见的脑血管病,占脑血管病的70%,55岁以上的老年人发病率高,男性比女性高。
意见建议:治疗原则
1.对高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等原发病的治疗。
2.抗凝治疗。
3.血管扩张剂。
4.降血脂、降低血粘度5.血管手术,切除血管内膜和硬化斑或血管扩张成形术。
6.对症治疗及合并症的治疗。
刘鹏 医师 河北任丘惠民医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 患了脑梗塞是可考虑吃些中草药补阳还五汤加减的,也可考虑吃中成药步长脑心通胶囊
意见建议:、华佗再造丸或偏瘫复原丸来治疗的,还要注意功能性锻炼。
医生
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问题分析:脑梗死又称缺血性卒中,中医称之为卒中或中风。本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。
意见建议:脑梗死需要及时治疗,否则一旦病发有危及生命的可能。临床多采用物理加中医治疗。患者不妨多加了解一下。
相关问答

脑梗死需要治疗的时间通常存在差异。
脑梗死一般指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化,脑梗死的症状比较轻微,经过积极治疗后,可能在几天内就能出院,需要长期口服药物治疗,也有可能是梗死面积较大,或者本身有很多基础疾病。另外,如果患者年龄较大,病情较重,治疗时间相对较长,如果出现肺部感染、尿路感染、下肢静脉血栓等症状,治疗周期会大大延长。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗是一个有可能治好的疾病,但是是取决于疾病的严重程度,以及治疗是否及时,如果在发病6个小时之内能够到达医院,是有可能进行溶栓治疗的。有一部分病人是可以溶开再通,进而达到完全恢复的,还有一部分可能达到部分恢复,但也有部分完全无恢复。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗死有一定的治好几率,是一种非常严重的脑部疾病,是由于脑动脉粥样硬化血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,最后导致脑组织的缺血缺氧坏死引起的神经功能性障碍,可给予抗血小板聚集治疗及改善循环,脑保护,对症治疗,辅助治疗包括针灸及康复理疗等。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般最早期是治疗的最佳时间,超早期治疗:发病早期应争分夺秒的救治;阿替普酶静脉溶栓治疗:需在发病后4.5小时内进行治疗;介入治疗:静脉溶栓基础上,可进行血管内取栓等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗死的治疗包含三大原则,即超早期治疗、个体化治疗、整体化治疗。超早期治疗:发病早期应争分夺秒的救治;个体化治疗:根据梗死面积、部位、年龄、基础疾病,制定个体化治疗方案。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗死的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,需在医生指导下进行。
1.一般治疗:包括卧床休息、加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理、注意水、电解质的平衡等。
2.药物治疗:根据病情使用溶栓药物如阿替普酶,抗血小板聚集药物如阿司匹林,神经细胞保护药物如依达拉奉,以及中药化瘀丸,具有益气活血、化瘀通络的功效,可降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,能够较好地促进患者脑血管通畅,恢复脑细胞功能。
3.手术治疗:如果脑梗死影响脑干功能或引起脑脊液循环阻塞,可行后颅窝减压术来解除脑干压迫。大脑半球的大面积脑梗死的患者可行开颅减压术或部分脑组织切除术。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死