输尿管结石依据结石大小、部位及有无合并症治疗方式不一,结石<0.6cm,没有合并症,可通过多喝水、多运动等排石治疗将结石排出,或是服用排石药物。结石较大,合并梗阻、感染,可行微创手术。微创手术损伤较小,出血较少,优于开放式手术。
输尿管结石疼痛的缓解是需要医疗干预,若是前尿道结石,需从尿道口取出,若是后尿道结石,需将结石送回膀胱,再进行碎石取出,尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。
可口服止痛药进行止痛,结石大,可以采用体外冲击波碎石,或留置输尿管支架解除梗阻,达到止痛效果。输尿管结石因导致尿液排出受阻,肾盂内压力突发增高,导致肾绞痛的发生。
一般情况下,肾结石卡在输尿管下端,如果结石较小,可能会进入膀胱,如果结石较大或者存在狭窄,可能无法进入膀胱,需要做体外冲击波碎石或手术碎石取石。具体情况分析如下:
结石能否自行排出取决于结石的大小、形状、表面是否光滑;其次,还跟泌尿系统有没有梗阻、狭窄、畸形有关。自行排石时要多喝水,多活动,多排尿。
输尿管结石手术,常见的就是输尿管镜钬激光碎石、输尿管切开取石、腹腔镜切开取石以及经皮肾镜手术碎石取石,这些手术都需要麻醉,手术后都需要留置DJ管在输尿管内支撑,所以这些手术后患者不能有效的排尿,所以必须要留置尿管。
必须使用一定的止疼药物。在输尿管活动的过程当中,有可能损伤输尿管的粘膜,刺激周围的神经,从而导致疼痛,这种疼痛称为肾绞痛。疼痛一旦发生,想要缓解,如果石头不动,自然而然疼痛就会慢慢减轻。