绝经后子宫肌瘤增大需要手术治疗。绝经期以后随着卵巢功能的减弱，雌激素水平的下降，子宫肌瘤会自行缩小。但是如果出现增大现象，说明子宫肌瘤的性状可能发生了改变，甚至有恶变的风险，应及早进行手术切除。
一般情况下，女性在绝经后，患有子宫肌瘤，需要根据患者的情况来确定是否需要将子宫肌瘤去除。
如果子宫肌瘤的体积比较大，已经超过了5厘米，并且伴有阴道异常分泌物增多的情况，女性需要去医院通过手术将子宫肌瘤去除。如果子宫肌瘤的体积比较小，小于5厘米，并且没有任何的临床症状，一般不用进行治疗，但是女性要每年去医院定期检查，及时根据子宫肌瘤的生长情况来判断病情的发展，从而避免子宫肌瘤发展为恶性病变。
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤之一，也是激素依赖性肿瘤。子宫肌瘤之所以生长是因为跟体内雌激素的分泌有关系。女性绝经以后卵巢功能衰退，雌激素水平下降，甚至消失，子宫肌瘤就会出现萎缩，甚至消失的可能，如果绝经后发现子宫肌瘤仍然在生长，不排出恶变的可能，需要抽血做妇科肿瘤标志物的检查。
绝经妇女子宫肌瘤多数无症状，仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。症状与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切，临床上常见的症状有：腹部包块及压迫症状、疼痛、白带增多等。
绝经后发现子宫肌瘤，如果子宫肌瘤比较小，平时也没有什么症状，可以不治疗。每3~6个月可以做一次b超复查。因为绝经后雌激素水平会逐渐降低，子宫肌瘤可能会逐渐缩小。
如果子宫肌瘤比较大，且有压迫症状，如尿频、尿急或排便困难，或者子宫肌瘤生长较快，不能排除变性的可能，需要手术治疗。如果是多发性子宫肌瘤，需要全子宫切除术。如果是单个子宫肌瘤，可以做肌瘤切除术。
肌瘤的体积不算很大。如果粘膜下的子宫肌瘤是会影响月经，导致月经量比较多的，如果是长在浆膜下或者是肌层的，那就不用管了。绝经后子宫体积逐渐减小，肌瘤也不再生长或者是萎缩。所以如果子宫肌瘤没有影响到月经，可以不用手术。
