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80岁糖尿病老人,脚底伤口长不好,伤口一直往深处陷

会员172727579 82岁 悬赏10元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
80岁老人,有长期糖尿病史,通过药物将血糖血压控制在正常范围,右腿主血管狭窄。今年1月份右脚底因皴裂有三个大小不等的伤口,始终不能正常愈合。现在每隔3天,就对伤口结痂进行清创处理,但是目前不但没有愈合,结痂面还一直往脚肉里陷,越陷越深。真是着急。请问,这种情况有没有其它好的处理方法,帮助伤口愈合?
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张永强 主任医师 北京医院内科 三级甲等
擅长:上呼吸道感染,支气管肺炎,肺心病,胃炎,胃溃疡。上...
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问题分析:你好,根据你所描述的情况,目前考虑主要是因为糖尿病导致的并发症,糖尿病足。
指导建议:你好,目前建议您最好定期换药,避免感染,再就是可以用一些红霉素软膏,促进更快的愈合,及时的测量血糖的情况,控制饮食。
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相关问答

糖尿病人的伤口不容易好,原因如下:
1、营养供应不足。伤口修复需要大量蛋白质、氧气、维生素等物质的供应,但血糖导致患者血管病变导致狭窄、梗阻,伤口愈合所需物质无法顺利转运,修复能力较前大幅下降。
2、血糖高。糖尿病患者如果不能很好地控制自己的血糖水平,患者身体消灭细菌的能力就会下降。另外,高血糖的话,体内的细胞将氧气输送到组织的能力下降,也会影响伤口愈合的速度。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

尽量使血糖正常,在监测血糖的基础上采用胰岛素治疗,控制好血糖以后可以增强体质,有利于伤口愈合,糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者在临床上会出现多种表现。伤口不容易愈合,是糖尿病非常常见的一种表现,可以表现为局部愈合减慢,也可以表现为容易感染。糖尿病患者在出现伤口以后,主要是要控制血糖,把血糖控制非常稳定,既不过高,还不能过低。同时要加强伤口局部的换药,并用一些促进伤口愈合药物。但关键是在愈合之后,要注意今后防止再次出现伤口。

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糖尿病患者的血糖、脂质、蛋白质代谢均存在异常,这些代谢异常会导致人体的合成机能减弱,引起伤口修复减慢。还有就是糖尿病患者白细胞的游走能力减弱,既清除病原微生物的作用减弱,导致伤口不容易愈合。如果患者血糖比较高就容易滋生细菌,也会导致伤口的感染不愈合。

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糖尿病的伤口可以愈合,但并不容易愈合。
糖尿病难以愈合的主要原因是血糖控制不佳,因为高血糖会影响伤口愈合。因此,应采用有效的降糖治疗,如胰岛素治疗。血糖控制达标后,伤口会更容易愈合。在其他情况下,一些糖尿病患者营养不良、低蛋白血症和伤口愈合困难。除了控制血糖,我们还应该给予适当的营养支持。白蛋白也会促进伤口愈合。还有下肢伤口,因为糖尿病患者容易患糖尿病神经病变和下肢血管疾病。由于神经病变和血管疾病造成的下肢和足部伤口也很难愈合。有必要采取营养神经、扩张血管和改善循环的药物辅助治疗,这也将有利于伤口愈合。

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糖尿病伤口愈合方法如下:
1、如果是烫伤,最简单的方法就是先用冷水把伤口周围的脏东西洗掉。冷水也起到降温的作用,减少深层皮肤进一步受损的机会。
2、如果是其他感染,如果没有别的,可以就近用自来水冲洗,挤压部位,用组织液或血液洗掉伤口周围的污垢。有条件的话可以用酒精或者碘酒消毒,如果伤口又大又深,就去急诊抢救。尽最大努力控制血糖,如果血糖控制不理想,会影响伤口的进一步愈合和感染的控制。

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