通常来说,窦房传导阻滞可能是窦房结功能下降、器质性心脏病等导致的。
窦房结功能下降可导致窦房结附近的组织发生变化,从而延长窦房结的传导时间,从而导致窦房传导障碍。窦房传导阻滞是常见的器质性心脏病,如病窦综合征、冠心病、心肌病等。在临床上,窦房传导阻滞的治疗首先要找出原因,并针对原因进行针对性的治疗,如果是由窦房结的问题造成的,可以通过窦房结的功能来解决,严重的患者则要用起搏器。窦房传导阻滞可以通过针灸、中药内服、穴位按摩等方法进行。
室内传导阻滞,是指在心电图检查中,房室结以下部位发生传导阻滞,一般为希氏束左、右束支传导阻滞,其中左束支分为左前分支、左后分支,分支异常后导致心脏传导延迟。若仅为差异性传导,则无明确临床意义,一般无需特殊处理。
正常的心脏有分为左束支和右束支,左束支比较短、比较粗,而右束支比较长、比较细。所以右束支比较容易引起传导阻滞。当心脏出现有时右束支传导阻滞的时候,仅仅是右心室泵血延迟,基本上对心脏的功能没有多大的危害。
房室传导阻滞是一种比较常见的传导阻滞,通常在I度和II度1型房室传导阻滞时,病人通常没有明显的表现,可以定期复查心电图,并进行观察。II度2型房室传导阻滞或者III度房室传导阻滞,出现头晕、心悸、晕厥、抽搐等症状时,要及时的进行治疗,明确引起房传导阻滞的病因,包括心肌缺血、心肌炎、心肌病等。其次,根据患者的具体情况,可以考虑使用阿托品、异丙肾上腺素等药物,如果需要的话,还可以使用起搏器进行治疗。
完全性右支传导阻滞的确诊,主要是通过心电图来检查出来的,突然心率偏快,应该考虑是心动过速的表现,有可能和情绪紧张的因素有关,可以到医院进一步进行心电图检查,就能明确是否有右束支传导阻滞。
通常来说,左束支传导阻滞严重。
心脏分为左束支和右束支,有的人在成年后会出现左束支传导阻滞。左束支传导阻滞的严重程度与患者的年龄相关。心电图显示左束支传导阻滞,心电图正常,但出现胸闷、心慌、不适等症状时,心电图提示左束支传导阻滞,与青年至老年心电图一样,都是左束支传导阻滞,这种情况主要是因为冠状动脉有较大的狭窄病变所致。