总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素,其中任何一种胆红素增高都可以导致总胆红素的增高。临床上引起胆红素的生成、摄取、结合、排泄任何环节出现异常,均可以导致血中总胆红素的增多,比如溶血性疾病导致胆红素生产增多,各种肝炎时肝细胞损伤所致肝脏摄取结合和排泄功能障碍,肝内胆管和胆总管梗阻性疾病,先天性的肝内酶功能缺陷等均会引起胆红素升高。
总胆红素和间接胆红素偏高一点点,暂时不严重。有时和作息不规律、饮食不规律,不吃早餐等因素都有关。检验误差或抽血过程中有红细胞破坏,也能使胆红素轻微升高。尿酸偏高一点不是严重的问题。
偏高一点问题不是很大,如果高的比较多常见于慢性活动性的肝炎,中毒性的肝炎,还有黄疸肝炎,甚至肝硬化等。这就是胆红素代谢的过程当中出现了一点问题,所以要结合其他检查的指标来确定是不是有相应引起的原因。饮食上要以清淡为主,富有营养,例如鱼类蔬菜水果等要多吃。
肝功总胆红素偏高,没有什么基础肝脏疾病,和生活饮食习惯有一定的关系,这种属于隐性黄疸的范围,是不需要特殊处理的,有一部分人就是自身的胆红素稍微偏高是生理性的是正常现象。
直接胆红素是体内衰老的红细胞破坏后经过肝脏处理形成的成分,升高一般是肝功受损的表现,当然也可以见于溶血性贫血,需要结合临床综合判断。需要化验血常规,再就是看一下胆红素的具体数值,有无临床症状,如果没有不适症状,也没有贫血,只是直接胆红素轻微的升高,是没有临床意义的。
胆红素是体内衰老的红细胞破坏后经过肝脏处理形成的成分,升高说明肝脏功能受损,但需要结合具体的程度,把检查结果发上来看一下,如果只是胆红素轻微升高,转氨酶正常,说明问题不大,这没有临床意义,不需要处理。