纵隔有小淋巴结不一定就是肺癌。临床上常提示炎性病变或肿瘤性病变造成的淋巴结增生。患者因为肺部感染、支气管扩张、脓胸等感染性病变可刺激纵隔的小淋巴结炎性增生。有肺结核感染的病史，愈合后也会出现局部淋巴结钙化。
肺癌是恶性的呼吸系统疾病，需要及时规范的治疗的，常见的症状有咳嗽，咳痰，咯血，以及胸闷，胸痛等症状，需要及时规范的治疗是关键，晚期肺癌是可以多发转移的，及时规范的治疗是关键，有的人没有明显的症状，如果病理明确，是不会误诊的。
肺癌转移症状主要看癌细胞转移扩散到哪里。骨转移：骨转移的早期会出现轻度的、间歇性的骨痛，逐渐发展成持续性的骨痛，进行性加剧，有压痛。如是椎体受累，就会出现脊椎棘突的压痛和叩痛，疼痛部位可以是固定的或不固定的，夜间特殊严重，痛性多种多样，疼痛所造成肌肉紧张、关节活动受到限制而使患者出现被动体位。
在临床上，肺癌如果发生纵膈淋巴结的转移，基本上可以判定为中晚期了，是属于三期的肺癌，对于三期的肺癌治疗是以化疗为主的综合治疗。如果病理分型是小细胞肺癌，那就只有考虑放疗为主的治疗。
肺癌早期的症状通常不明显，所以很容易被忽略。当肺癌长到一定大小时会出现一定症状，最典型的症状就是刺激性咳嗽，尤其是像金属样的咳嗽。另外就是咳痰，反复的肺部感染后，会现出反复的同一位置的肺部感染，经治疗好转后又反复，要高度怀疑是肺癌的可能。
肺癌的CT检查主要看肺部病灶大小，是否存在纵膈淋巴结肿大。如果病灶位于肺边缘是需要看病灶是否侵犯胸膜，肋骨是否出现破坏，同时需要看是否存在胸腔积液、纵膈窗病变是否剪影，如果剪影是需要考虑是否存在炎症。
