通常情况下，小腹胀痛还不来月经可能是怀孕、盆腔淤血综合征等原因导致的。具体分析如下：
如果患者平素月经规律，那么出现小腹胀痛还不来月经的情况，可以暂时观察，如果月经推迟十天以上，可以通过化验尿或者血绒毛膜促性腺激素水平来判断是否妊娠了，如果该来月经的时候没有来月经，有可能是盆腔淤血综合征，患者可以口服桂枝茯苓丸或者艾附暖宫丸改善症状。
子宫内膜异位症的治疗，保守治疗至今仍然是主要手段之一。异位子宫内膜可出现在身体不同部位，但大多数位于盆腔内，一旦确定为子宫内膜异位症就不能掉以轻心了，要积极的去治疗。饮食宜清淡而又有营养，禁过食辛热或寒凉、烤焦的食物，少饮酒，可多食一些活血化瘀之品。
子宫内膜异位症不是癌症。如果异位在卵巢，是巧克力囊肿，异位在子宫肌壁间就是子宫腺肌症，子宫腺肌症的特点是进行性痛经。子宫内膜异位症是具有生长功能的，子宫内膜在子宫腔以外的部位生长并且规律性脱落的。
引起周期性腹部疼痛可能，月经期腹部疼痛症，在腹壁切口的地方有硬结或肿块的现象，绝大多数肿块和液晶都有非常大的关系。生活规律，饮食均衡，不要受凉，不要吃辛辣性食物，保持阴部清洁卫生，不要吃垃圾食品。
子宫内膜异位会引起明显的痛经，非经期出现腹部胀痛、不适、便秘、排便异常等，甚至引起不孕。卵巢子宫内膜异位症，会引起巧克力囊肿、排卵障碍、月经失调等，甚至失血性休克。子宫肌腺症，最明显的是渐进性加重的痛经，吃止疼片都没效果。
来月经时出现小腹胀痛的症状，首先要考虑的是盆腔充血，子宫内膜前列腺素含量升高。如果症状不严重，可以多喝热水、姜糖水，艾灸神阙、气海、关元、三阴交、足三里等穴位。如果出现严重的情况，可以口服布洛芬、酮洛芬、萘普生、双氯酚酸钠等前列腺素合成酶抑制剂。女性在月经期间要多注意保暖，多休息，调节情绪，避免食用生冷、辛辣、刺激性的食物。
