肝硬化腹水治疗方法有哪些

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我常有腹胀,大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。伴有胸水,于右侧,系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。我该怎么办腹胀的治疗建议
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
单水阳 主任医师 绍兴市人民医院外科 三级甲等
擅长:常见肿瘤,如乳腺癌、甲状腺癌、胃癌、肠癌、肝癌、胰...
针对顽固性腹水的治疗:  可通过反复的穿刺放液同时辅以补充白蛋白或血浆缓解症状。其他治疗(包括门脉断流术,肝移植手术等)。
杜向阳 副主任医师 中国医科大学四平医院外科 三级甲等
擅长:肝胆胰、胃肠、甲状腺、乳腺病及多种急腹症的诊断和治...
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针对病原的治疗:  乙型、丁型病毒性肝炎引起的腹水,无论血清HBV-DNA是否高于1.0×10^3copie/ml,都必须选用核苷类药物抗病毒。对于丙型肝炎病毒引起的腹水,可选用广谱抗病毒药如病毒唑口服。甲型和戊型急性肝炎在保肝抗炎治疗的同时辅以针对腹水的治疗。
赵金良 副主任医师 白求恩国际和平医院外科 三级甲等
擅长:乳腺癌、甲状腺癌、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊性增生病。
针对严重的低白蛋白血症:  通过输入人血白蛋白和新鲜冰冻血浆补充血浆胶体渗透压,纠正引起腹水的一大原因。有什么疑问可以继续咨询。
王胜良 主治医师 三门峡市中心医院外科 三级甲等
擅长:胃肠、甲状腺疾病的诊治。
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利尿剂的使用:  通常采用螺内酯,呋塞米口服利尿,效果不佳剂量按照螺内酯:呋塞米的5:2比例逐步增加,最大可加量至螺内酯,呋塞米的比例。
严茂林 主治医师 福建省立医院外科 三级甲等
擅长:各种肝胆胰腺外科疾病,如肝癌、肝内外胆管结石、肝门...
一般治疗:  休息,限制水和盐的摄入,防止水钠潴留引起腹水的进一步增多。有什么疑问可以继续咨询。
秦毅民 主任医师 沈阳市第一人民医院外科 三级
擅长:肝胆、胰腺、胃肠道、甲状腺、乳腺疾病的诊断与规范的...
防治感染:  通过腹腔诊断性穿刺,送腹水常规和培养,检测有无原发性腹膜炎的发生,积极预防并纠正感染,有利于腹水的消退。
相关问答

一般情况下,肝硬化腹水有以下治疗措施:
肝硬化腹水是一种比较严重的失代偿现象,患者会出现腹水、腹胀等情况。如果出现肝硬化腹水的问题,患者可以选择低盐饮食,清淡饮食,饮食平衡,从而达到排泄的目的。也可以在医生指导下使用呋塞米注射液、布美他尼片、安络化纤丸等药物进行治疗。必要时,患者可以在医生操作下通过腹水抽取的方式进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下:肝硬化腹水可能是以下原因导致形成的:
1.门静脉高压:当肝硬化后,血液循环受阻,血液压力升高,从而造成门静脉高压,水分通过血管壁向体外渗出,流入腹,从而形成肝硬化腹水。
2.肝脏功能降低:肝硬化后,肝脏功能降低,血液中的白蛋白生成降低,从而降低了血液中的含水量,从而促进了更多的水份进入腹腔,进而形成肝硬化腹水。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化腹水的原因有很多,具体分析如下:
1、门静脉压增高:肝硬化导致肝内血管床不正常,导致门静脉压增高,肝内淋巴细胞产生增多,暴露于肝包膜外。
2、血浆胶质渗透压下降:肝硬化病人常伴有低蛋白产生,长期营养不良,导致血浆胶质渗透压下降,增加腹水;
3、有效循环血量不足:肝硬化后,由于体内内分泌系统的失调,会导致交感神经和肾素血管紧张素系统的活跃。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

可能由于工作生活压力大,熬夜,或者长期酗酒等导致。建议到医院行肝胆脾胰双肾的b超检查,查一下血常规,肿瘤标志物,甲胎球蛋白等明确诊断。平常有肝脏疾病才会出现肝硬化腹水的,或者是说以前有肝炎,但是并没有注意出现了长期的肝病的发展,出现了肝硬化腹水的表现,会出现食欲减退,腹胀,体重下降,面色发黄。有的时候可能会有双下肢水肿。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化腹水可以采取以下办法缓解。
肝硬变腹水的防治需要控制食盐和饮水,如果疗效不理想;可以根据螺内酯:呋塞米配合使用利尿剂;如果出现最大剂量的情况下,需要同时进行白蛋白输入,或者进行腹穿抽腹水时输入白蛋白;如果疗效仍不理想,则采取TIPSS或腹腔内注射;彻底治愈则需要进行肝脏移植;具体的使用方法要根据临床情况,在医师的建议下进行。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

引起肝硬化的原因有很多;比如;乙肝,酒精肝,脂肪肝,胆汁淤积,药物使用不当,还有一些遗传因素等都有可能会造成肝硬化。患有肝硬化的病人一定要保持情绪稳定,积极配合治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。