左肺上叶小结节不严重,多为良性病变,所以不必过于担忧,保持良好的心态,继续当前的日常生活即可。每隔1~3个月复查胸部CT,如果病灶无变化,继续监测结节变化就可以;如果显示病灶较前面有改变,应给予CT引导下肺穿刺,取活检送病理,明确病情后,给予相应的治疗(像手术切除、放疗、化疗等)。
左肺上叶小结节是否严重,主要取决于结节的性质和大小,以及是否呈生长性结节。如果结节小于5mm,多为良性,1年随访1次,结节在6-8mm之间,多为中性,3个月随访1次,而结节大于8mm,呈生长性结节,就属于比较严重的状态,需要进一步做胸部高分辨CT。
需要定期复查结节的增长情况,如果没有临床症状和明显的不舒服,可以暂时不做治疗适当用药,控制病情发展,注意休息,不要参加重体力劳动,清淡饮食,忌辛辣刺激的食物和寒凉食物,经常参加户外活动,呼吸新鲜空气,保持心情舒畅。
左肺下叶的小结节,一般比上叶的小结节,它的恶性的可能性概率会相对低一些。但具体小结节是不是具有一定的良恶性倾向,仍然要根据结节的具体CT的表现来进行分析。肺小结节无论是良性还是恶性,只要是小结节没有转移的,都可以通过手术来达到一个完全的治疗。良性小结节一般做一个楔形,或者一个肺段的切除就可以了,达到一个明确诊断。
引起肺部出现结节的原因很多,确诊需要看到胸片,或者胸部的CT,若严重的还要看活检。首先肺部的感染就可以在胸片中看到结节样的改变,当肺部炎症时间比较长,当炎症好转之后,也会在肺部留下小结节样改变。
左肺上叶出现小结节,是有过肺结核已经治好。肺结核容易出现在两肺的上部,治疗后,可以形成瘢痕性肉芽组织结构,在做透视检查的时候,就表现为肺部的小结节。如果是肺癌早期,也可以表现为小结节,但多出现在中下肺部。如果没有咳嗽,咯血等症状,注意1-3个月后,复查,看看结节是否有增大,排除肺部肿瘤就可以。