硫脲类药物引起的甲亢不良反应包括皮疹、皮肤瘙痒、白细胞减少症、粒细胞减少症、中毒性肝病和血管炎等。
甲环唑的不良反应是剂量依赖性的,而丙硫氧嘧啶的不良反应是非剂量依赖性的,两药交叉反应的发生率为50%。白细胞减少,白细胞低于4.0,中性粒细胞超过1.5,一般不需要停药,可减少抗甲状腺药物剂量,一般给予增白药物。甲状腺功能亢进症在病情不受控制时也可出现白细胞减少,用药前后需比较白细胞数量。皮疹和瘙痒的发生率约为10%,可采用抗过敏药物纠正,皮疹严重必须停药,避免发生剥脱性皮炎时,可改用同位素治疗。患者有关节痛时必须停药。否则,可能发生抗甲状腺药物引起的关节炎综合征。
高血压药物品种繁多,每一种降压药物的不良反应是不一样的。
如利尿药会引起低血钾和高血钾症,而钙通道阻滞剂则是引起高肾性蛋白尿的原因之一。利尿类药物,有时会引起发生电解质紊乱,钙离子阻断剂不良反应以血管神经性之水肿为主。抗心律失常药可以引起心动过速。β受体阻滞剂的不良反应是心率变慢,此外还存在着对血糖有代谢影响。
对于这些药物引起的并发症要及时治疗,否则可能危及生命。以及acer类和arb类药,其副作用以干咳为主。这些药中有些可能引起严重的心律失常和心衰。也有α受体阻滞剂,常见不良反应是体位性等低血压。
药物的不良反应,轻者仅仅只是表现为局部的痒、皮疹等,严重的情况会表现为全身的皮疹、发热、头痛、恶心、休克的症状,甚至会导致死亡。常见的药物不良反应包括药物的副作用,是指药物在常用量时所发生的与治疗作用无关的不良反应。
药物不良反应引起的失眠可以通过以下方法解决:
1.患者可以通过停药或更换药物品种来缓解失眠症状。
2.如果药物无法替代或患者需要缓慢停药,可以口服谷维素或复合维生素缓解失眠。
3.另外,对于药物副作用引起的失眠,可以寻求中医治疗。首先要根据患者服用的药物,有针对性的进行治疗。可以选择使用中药汤剂来改善患者的睡眠症状,也可以通过头部穴位按摩和中医针灸治疗来改善。
抗甲状腺药物治疗常见副作用有:
1、白细胞减少,严重患者可引起粒细胞缺乏。白细胞减少时,合并上升药物口服,定期复查血常规。发展为粒细胞缺乏,需停止抗甲状腺药物治疗,给予促进白细胞生成的药物。
2、肝功能损害、抗甲状腺药物可引起中毒性肝病,其中丙硫氧嘧啶最易导致丙转氨酶或谷丙转氨酶水平升高。给予抗甲状腺药物后,定期复查肝功能,必要时停用抗甲状腺药物,用保肝药物治疗。
3、出现皮疹后进行抗过敏药物治疗。皮疹严重时,可停止抗甲状腺药物治疗。患者口服抗甲状腺药物治疗出现严重不良反应,应考虑更换碘-131治疗或外科手术治疗。
糖尿病的药物不良反应如下:
第一类是二甲双胍。不良反应主要影响食欲,引起胃肠反应。特别是刚开始服用的时候,可能会恶心呕吐。但1至2个月后,这些副作用往往明显减轻。另外,二甲双胍不适合肾功能衰竭、肌酐升高的患者。
第二类是葡萄糖苷酶抑制剂,通常称为醛氢叶酸。该药不良反应主要为腹胀、胀气、腹泻。
第三类口服降糖药是磺脲类降糖药,这些药主要引起低血糖,引起体重增加,部分患者引起皮肤过敏。