要是室性早搏次数要比正常的少,可以不用进行治疗,并可定期观察病情变化。如果早搏次数特别多,需要口服抗心律失常药物治疗。建议检查24小时动态心电图,以查看过早搏动的总数,并分析过早搏动的性质,以查看是否存在诱发致命心律失常的风险。一般很少会引起恶心和呕吐的。
室性早搏心电图的表现有提前发生的QRS波群,时限通常超过0.12s、宽阔畸形,ST段与T波的方向与QRS波群主波方向相反等。
室性早搏是指在窦房结冲动尚未抵达心室之前,由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极,进行心电图检查时,可能会出现提前发生的QRS波群,时限通常超过0.12s、宽阔畸形,ST段与T波的方向与QRS波群主波方向相反等。
室性早搏是一种常见病,这种疾病如果没有心脏器质性病变,即使是24小时动态心电图监测频繁发作,患者也无需治疗,更不用吃各种抗心律失调的药物,相反,常吃抗心律失调药物,容易促发心律失常发生或加重,可以应先进行适当的心理治疗,切不要自行服药。
频发室性早搏伴有二三联律比较严重,频发室性早搏有时是心脏病引起的,如冠心病因心脏供血不足可能导致频发早搏,在心肌梗死病人更为多见,要进一步查下心脏彩超、运动平板试验以及必要时查心脏血管CTA看看是否有冠心病、心肌缺血的表现。
要查清病因,不能单用抗早搏的药,要从根本治疗,目前抗心律失常的药物很多,治疗量与中毒量很接近,使用不当会导致新的心律失常。早搏病位在心,但于肝、脾、肾关系密切,平时要活血利水,改善心肌缺血,提高心功能。
室性早搏心电图最大的特点是不会影响正常的心脏节律,即p波的节律。这也是室性早搏为什么出现完全代偿间歇的原因。室性早搏容易落在前一次心跳的相对不应期内,出现传导延缓,因此出现QRS波群宽大畸形,时限大于0.12秒。因为室性早搏是早搏中的一种,因此会提早出现QRS波型。因此室性早搏的心电图特点是提早出现的、宽大畸形的QRS波型,完全代偿间歇。