肌酐高代表肾功能衰竭,肌酐和尿素一样,都是肾功能的一个指标。如果在观察肾功能检查单的时候发现肌酐升高,提示肾功能衰竭,代表肾脏的排毒能力下降,应该寻找基础的病因,从病因上进行治疗。
肌酐高提示存在肾小球滤过率下降,体内含氮废物排除障碍,含氮废物在体内积聚对各系统造成损伤。一般肾小球滤过率下降1/3肌酐才出现升高。随着肌酐的升高,提示肾功能损伤逐渐加重,患者出现水、电解质及酸碱平衡失调,早期患者表现出乏力、夜尿频多、腰痛、胃肠道症状(恶心、呕吐)等。随着病情的进展,患者肾脏分泌促红细胞生成素减少,贫血越来越重,并出现肾性骨病、心血管合并症、肺水肿、胸腔积液等。
不同的医院可能化验的指标是不一样的,参考的范围也是不一样的,这个跟医院的应用设备或者使用的试剂都有一定的关系,成人男性为7~18mmol/d,成人女性为5.3—16mmol/d,饮食方面需要清淡,不吃油腻的食,定期检查。
肌酐是人体的代谢废物,主要由肌肉组织代谢产生,99%都是通过肾脏排泄,所以尿肌酐来源于血液里面的肌酐。当尿肌酐增多的时候,说明肾小球滤过率增加或者体内的肌酐产生过多,引起尿肌酐的增多,一般没有什么太大的问题。
尿肌酐单纯的偏高没有什么问题,要结合血肌酐,尿素氮,胱抑素C,尿液常规检查来判断病情。如果尿肌酐高合并血肌酐或者其他项目也高,那么要考虑肾功不全。若其他检查都正常,考虑是否有感染。