呛咳是指有异物(水、食物等)进入气管,会导致剧烈的反射性咳嗽。这是一种由呼吸道中的异物引起的咳嗽,具有保护呼吸道的功能。一般人进食时,都会将自己的喉咙遮住。如果在用餐时讲话或大笑,由于食物在咽喉处,很容易随着空气进入气管,造成严重的呛咳。在用餐的过程中,避免讲话或大声欢笑,避免食物进入气管造成咳嗽。
婴幼儿进食呛咳主要是因为婴幼儿的消化系统不健全,或者是进食时的不恰当。
婴儿在哺乳过程中会发生呛咳,主要是由于哺乳方式不当,乳汁会直接流入气管,造成剧烈的呛咳;其次,由于胃部的容积较少,食管和食管的括约肌还不发育,无法充分关闭,乳汁会倒灌到食道中,此时婴儿在吸气的时候会发生呛咳。
如果孩子经常吃牛奶呛咳,可能会出现一些先天性的发展结构不良,比如胃食管反流、肺炎等。
刺激性呛咳可见于多种呼吸系统疾病,如急性支气管炎、急性气管炎、慢性咽喉炎、咳嗽变异性哮喘、支气管扩张、支气管肺癌等疾病。如支气管肺癌,咳嗽是早期症状,原发性肺癌常出现无痰或少痰的刺激性干咳,多为持续性,呈高调金属音性咳嗽或刺激性呛咳。
小宝宝反复呛奶,考虑胃食管功能发育不完善以及喂养护理不当有关系。呛奶后宝宝呼吸平稳,没有咳嗽等不适考虑没有肺炎。建议加强护理,合理喂养,给宝宝斜抱起来,倾斜45度吃奶,吃饱奶之后要竖抱拍嗝,宝宝吐嗝后再慢慢放下,躺下时可以抬高宝宝上身15~30度,以减轻胃食管反流,避免吐奶呛奶,引发吸入性肺炎。
问题分析:根据您检查出来的结果,目前的症状跟检查出来的疾病还是相符合的。
指导建议:主要是采取一些促进胃动力助消化的药物联合进行对症治疗,疗程3~6个月定期复查胃镜,例如莫沙必利,多潘立酮,奥美拉唑健胃消食片等等。饮食少量多餐,吃些易消化易吸收的食物,忌辛辣,忌烟酒。