来月经前痛经可能是以下原因导致的：
1、女性患有子宫腺肌症，在来月经前一周出现下腹部疼痛，主要原因是子宫异位的内膜组织坏死刺激，导致痛经时间明显提前，来月经后疼痛更加严重，此时服用普通的止痛药通常不能很快缓解。
2、女性患有妇科疾病，如盆腔炎症，此时在来月经前也会导致腹部疼痛，主要以慢性盆腔炎为主。
痛经主要是由于内分泌失调引起的建议调理内分泌也可以是由于器质性病变，建议区医院检查再做诊治。首先要做好防护保暖的工作，另外饮食要清淡的不吃刺激性食物，适当锻炼增强自身免疫力，另外可以多吃些黑色食物如黑豆黑芝麻板栗等补肾食物，可以外用暖宝宝，主要是促进血液循环，对身体没有影响。
产后出现严重的痛经，是由于宫腔或者盆腔黏连，或者有慢性的盆腔疼痛，检查白带常规，b超甚至腹腔镜或者宫腔镜加以明确。如果有明显的黏连，还需要手术下行黏连松解手术治疗。
偶尔痛经是盆腔炎症引起的，也可能是劳累、受凉、生活习惯突然改变或是健康状态不良等原因引起的。这指的是行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸的症状。需要进一步去医院做妇科检查一下，确认原因后再对症治疗。
应该是原发性痛经，可能是由于前列腺素分泌。可以服用止痛药来缓解疼痛，或者选择速效避孕药。有利于缓解痛经。如果效果不理想，那么也可以试试看中药，看看是否有什么因素导致子宫发寒。如果是这样，也可以用中药来温暖子宫和散寒。
