近半个月,在一天中血压忽高忽低,有时170/80,有时95....

会员13712354 26 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
近半个月,在一天中血压忽高忽低,有时170/80,有时95/54,反复升降。两年前开始高血压,服用利血平,北京一号,真菊。今年上半年觉得不高,就停药了。现在遵医嘱服用硝苯地平缓释片,一天两次,每次半片。血压仍然不稳定。我得怎么办
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李洪托 医生会员 河北广宗县医院皮肤科 二级甲等
擅长:高血压。糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 272468
问题分析: 您好,高血压一般与遗传因素有关,老年性的高血压发生,也与血管的动脉硬化、饮食生活方式不好有关
意见建议:高血压药物治疗的选择,与血压变化程度有关,如果是血压持续一整天高,那就要用长效降压药(硝苯地平缓释片、蒙诺等),如果是在规定的时间里,一时性的的增高,那就用短效降压药(心痛定、卡托普利等)。一定要注意血压的检测,根据血压的变化来调剂自己的降压药。注意情绪的稳定,大喜大悲都不行,这个对血压的影响最大。
相关问答

一般情况下,血压的变化主要是由体温、心率、脉搏、神经体液内分泌系统等引起的,比如交感神经的张力升高或迷走神经的激动等。具体分析如下:
当一个人在睡觉的时候,血压就会下降。如果在中午或者中午的时候,如果身体温度过高,或者情绪激动,或者做了剧烈的运动,或者做了更多的运动,那么血压就会升高。无论是正常人群还是有一些基本的基础疾病的病人,在精神紧张、焦虑、吸烟、饮酒后,血压会随着内分泌系统的变化而上升。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血压容易受环境活动情绪和不规则用药等诸多因素影响出现波动,故高血压病人应频繁测血压,人群拥挤,温度急剧下降,寒冷受灾难等不良环境会导致血压上升。
舒适和安静环境中利于血压控制的因素如剧烈运动、危险作业、工作过多、压力过大、疲劳性生活过多都会导致血压上升。而且适量活动劳逸结合对血压调节很有好处,情绪高涨、暴躁易怒、羡慕易怒、压力过大都会让血压突然上升缓解精神压力,维持心理平衡、心胸开阔对血压稳定有好处,不规则用药处理不及时或忘了吃药是血压波动大的重要因素,高血压病人要想知道自己的血压水平,只有通过测量血压才能获得可靠的信息,而频繁地测量血压则是对高血压进行控制进而防治心脑血管疾病行之有效的措施,24小时动态血压监测有助于掌握患者一天中血压的变化规律。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

自己的血压参考正常值,作为比较。不管是针对高血压还是低血压,都需采取一定的有效药物,以达到控制血压,减少靶器官受损的目的。另外建议近期饮食以清淡营养为主,避免进食生冷油腻刺激性的食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主要是因为服药不规律,精神压力大,熬夜、失眠,患有某些疾病,肾脏疾病,以及大动脉血管狭窄,原发性醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤等,都会导致血压忽高忽低,波动比较大,要找一下高血压的原因,如果有病因,要针对病因治疗。平时坚持服用降压药,尽量选用长效制剂,平稳降压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,血压为何忽高忽低的原因如下:
精神因素,高空作业,强烈的噪音等环境因素,过度抽烟喝酒,用药不合理等都可能会导致患者出现血压为何忽高忽低的情况。血压忽高忽低可能会引起脑血管破裂出血,导致心力衰竭等问题。建议患者根据自身实际情况及时前往医院,通过完善检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

血压忽高忽低不一定是脑血栓,引起血压忽高忽低的原因非常多,比如熬夜、劳累、情绪激动等,另外,如果本身就有高血压,服用药物不规律,也有可能会使血压忽高忽低,也有些心血管问题会使血压忽高忽低。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病