糖尿病肾病到肾功能衰竭期，可考虑进行换肾。
发生糖尿病肾病时，控制血糖、血压，避免食用豆制品，且低蛋白饮食可减轻肾脏负担，部分早期糖尿病肾病患者可通过治疗好转。糖尿病肾病已达到肾功能衰竭期，可首选常规保守治疗、药物治疗。保守治疗无效，肌酐水平持续升高，透析治疗可考虑换肾，换肾前需综合患者实际情况慎重考虑，所以糖尿病肾病到肾功能衰竭期，可考虑进行换肾。
当糖尿病已经进展到终末期，可以考虑手术肾移植。但糖尿病患者和非糖尿病患者导致肾功能衰竭，肾移植预后不同。首先，糖尿病患者血糖升高，导致多种慢性并发症。如果发生肾衰竭，做了肾移植，肾脏问题解决了，其他并发症无法有效解决。比如周围血管疾病，糖尿病足视网膜病变，周围神经病变等等。这些慢性并发症，或通过积极的血糖控制，其他原因的综合治疗可以取得良好的效果。
当然是可以的，当糖尿病肾衰竭进展至尿毒症期时，是可以考虑换肾的。在肾移植术前，如果血糖没有控制好，则为肾移植的相对禁忌症。肾移植术后因为患者的糖尿病仍然是存在的。所以存在着移植肾失功或者移植肾功能再次出现损害的可能性，有些移植的情况会将胰脏和肾脏一起移植。
肾移植后能活多久与个体有没有其他合并症、移植后免疫抑制剂的毒性等综合因素有关。还有免疫抑制剂的治疗是否过度或不足，过度抑制也不行，太少了会出现免疫排斥反应，影响到肾移植术后的预后和生活质量。免疫抑制剂的用量、是否患糖尿病肾病、是否进行过胰腺的移植等都会影响病人的术后寿命，所以肾移植后能活多久很难界定。
糖尿病的一般指标如下：
1.诊断指标：糖尿病患者的诊断通常依赖空腹血糖和饭后2小时血糖。患者空腹血糖gt7、0毫摩尔/升或餐后2小时血糖为gt11、1摩尔/L时，会伴有典型的糖尿病临床表现，即多尿、酗酒、多食、减肥。这些临床症状通常可以诊断为糖尿病。
2.功效评价指标：有指标可以了解糖尿病确诊后患者的血糖控制情况，并据此做出判断。一般有患者空腹血糖和餐后血糖。目前国家指南规定空腹血糖在7mmol/L以下，餐后血糖在10moll/L以下，血糖标准只是一个大框架，每个人都有一定的差异。我们还可以用糖化血红蛋白判断患者最近三个月的血糖控制状态。
糖尿病的主要指标是：
1.糖尿病患者需要监测的指标有空腹血糖、饭后2小时血糖和糖化血红蛋白。糖化血红蛋白表示患者2~3个月的平均血糖水平，糖化血清蛋白用于检测1~2周的血糖状态。糖尿病患者的监测指标C肽和胰岛素表示胰岛细胞的功能水平，使医生能够为患者制定适当的治疗方案。
2.如果考虑1型糖尿病或其余型糖尿病，就要做3次胰岛素抗体检查。高血压患者要监测血压，高脂血症患者要监测低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇、甘油等指标。
3.另外，要检查患者是否有高尿酸血症，并监测患者的肝肾功能。肝肾功能对糖尿病的治疗也很重要。
