我是完全性葡萄胎,清宫到现在52天了,hcg值从218上升....

会员52818033 男 26 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我是完全性葡萄胎,清宫到现在52天了,hcg值从218上升到了241是恶化了吗,我该怎么办呢,月经过后第四天做BC,显示子宫内膜厚约7mm,盆腔可见7mm的液性暗区,诊断为盆腔积液,请问是炎症还是葡萄胎恶化了啊
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李颖 副主任医师 锦州市中心医院妇产科 三级甲等
擅长:擅长妇科炎症,肿瘤,月经失调,妊娠期常见疾病的诊断...
你葡萄胎,清宫后52天,HCG值不下降,有可能是你清宫没有清干净,也有可能是你这是侵蚀性葡萄胎的。
建议你做一个阴道分泌物的检查看看是什么情况
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完全性葡萄胎是一种妊娠滋养细胞疾病,具有独特的B超影像学特点,由于没有正常的胎儿和胎盘,子宫内没有胎囊、胎芽、胎心搏动。
如果有黄素化囊肿会出现于一侧或两侧卵巢。此外,由于完全性葡萄胎并未被腐蚀,因此可以在超声下观察到子宫动脉的血液流动,但在子宫的肌层中却看不到血液流动。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

葡萄胎清宫后可以通过以下方式护理:
女性在进行葡萄胎清宫以后,需要密切观察自身情况,如果出现异常需及时到医院进行诊断治疗。在术后的恢复期间,可以适当的多吃一些高蛋白、易消化的食物,并养成良好的生活习惯,保持局部的干净卫生。以此来促进身体和子宫的恢复。另外,女性在进行清宫术后的两年内,需要避免再次怀孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎清宫手术后,建议在两年之后再怀孕,同时要到医院做一次全面的检查,并征得医生的同意。葡萄胎是一种肿瘤性的疾病,在做完清宫后,要定期到医院做一次复查,每次复查两年。在复查的时候发现有不规则的阴道出血要马上到医院复诊。葡萄胎行清宫手术以后,如果随诊HCG(人绒毛膜促性腺激素)逐渐下降到正常,一般6个月以后就可以再次怀孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

完全性葡萄胎就是胎盘绒毛组织基本上已全部变成葡萄胎组织。对于完全性葡萄胎来说,这种病不是多么严重,一般做两次清宫就能干净,预后比较好的,但是葡萄胎以后要随访两年,避孕一年,两年以后再怀孕。平时保持良好生活习惯,作息规律,饮食上不吃辛辣刺激性的食物。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎需要先清宫,利用负压的方法进行清宫。在清宫的时候要避免子宫穿孔,所以尽量用大的吸管进行吸宫。第一次吸宫以后,1个星期左右要第2次刮宫,刮出来的东西也要送病理化验。如果第二次刮宫以后,阴道流血出血仍然不止,然后子宫恢复的不好,血HCG下降,或者下降的不明显,所以还要进行第3次的刮宫。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

如果是葡萄胎,hcg含量会明显高于正常孕周的相应值。正常的怀孕是在停经8到10周达到高峰,然后持续1到2周以后逐渐下降,但是葡萄胎会在停经8到10周以后继续持续上升,而没有下降。大约45%的完全性葡萄胎病患,hcg水平在10万u/l以上,最高可以达到240万,正常下大于8万u/l就可以支持诊断葡萄胎。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。