肝硬化腹水,基础治疗首先需限钠限水,其次为纠正低蛋白血症,还可适当利尿。严重者,如张力高影响呼吸或腹压大,则可放腹水进行治疗,肝硬化腹水状况不同,部分会出现腹水严重期,部分肝硬化中早时期治疗得当,也可不形成腹水。
腹水的形成并没有明显的前兆,病人稍感乏力、纳差、进食后饱胀等,一般不容易引起注意,肝腹水的早期症状就是有肝脏地方有持续性或者间断性的疼痛,而且肚子还会变大想要确诊需要到医院的消化内科面诊,并接受超声检查。
肝硬化腹水的饮食禁忌有,避免食用粗糙的食物,由于肝硬化病人出现食管胃底静脉曲张,粗糙的食物可能擦破食管,引起消化道出血。禁食油腻类食物导致肝功能受损,消化功能减退,避免加重肝脏负担,每天摄入水量低于1000mL。
如果是酒精肝引起得肝硬化,到后期基本没有什么特别的治疗方案,对于现在的医学只有换肝才能治疗,因为肝功能已经损害得很严重了,而且是不可逆的损害,现在只能输蛋白和保肝等药物控制。
如果这些病同时存在,应该同时进行治疗。首先是要抽取腹水使之减少,或者是进行静脉输注白蛋白。如果是肝癌早期,腹水治疗好转后,需要尽快手术。然后选择进行化疗和放疗。