不良反应常见的可以出现全身性情况，比如光敏反应、虚弱、疲惫。在心血管系统中可以有高血压等。盐酸文拉法辛用于各种类型抑郁症，包括伴有焦虑的抑郁症及广泛性焦虑症。
文拉法辛在正常使用过程中不可以突然停用，快速撤药，会导致撤药综合征。临床当中会出现失眠，恶心，晕眩，正常眩晕或感觉异常等，可以每天去适当性的减少药量，在两周以内逐渐减量。
盐酸文拉法辛缓释胶囊是多巴胺的弱抑制剂，主要通过同时阻断NE和5-HT的再摄取，升高NE和5-HT浓度而发挥双重抗抑郁作用，对于伴有焦虑的抑郁症，及广泛性焦虑症也有效。患者服用盐酸文拉法辛缓释胶囊一般要吃6个月到一年左右时间，也要看症状缓解情况，如果使用超过6周，建议逐渐减量时间要大于两周以上，建议患者在医生的指导下合理服用药物。
长时间吃盐酸文拉法辛缓释片会出现失眠，情绪激动，激越甚至诱发躁狂，口干，焦虑，失眠，头晕头痛，血压升高，体重减轻或者增加，疲劳，神经质，感觉异常，嗜睡等。还可能会出现胆固醇升高，异常出血，惊厥，低钠血症。
盐酸文拉法辛缓释片的副作用与大部分抗抑郁药的副作用差不多，包括恶心、呕吐、头晕、乏力、疲乏、体重增加，男性出现性功能障碍，少部分患者可出现血压的升高等。甚至极少患者可出现心电图异常、血常规异常、肝肾功能的损害等。
盐酸文拉法辛缓释胶囊是一种全新的治疗抑郁症的药，能增强人的中枢神经系统5-HT和NE神经递质的活性。文拉法辛及其活性代谢物O-去甲基文拉法辛能有效地抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，对多巴胺的再摄取也有一定的抑制作用。