通常是分娩损伤、长期腹压增高、盆底组织发育不良等因素导致的子宫下垂,具体分析如下:
1.分娩损伤:多孕多产是子宫脱垂最常见的诱因,在孕育胎儿及分娩过程中,由于盆底筋膜以及子宫韧带均伸展,张力下降,甚至出血撕裂,产后如果恢复不好可能会导致子宫脱垂。
2.长期腹压增高:慢性咳嗽、大便经常干结、超负荷重体力劳动、盆腔巨大肿瘤压迫、腹水等因素均可使腹压增加,导致子宫脱垂。
3.盆底组织发育不良:盆底组织发育不良、退行性变以及先天盆底组织发育不全,也是导致子宫脱垂的诱因之一。子宫下垂轻度者可做提肛运动或盆底肌肉康复,子宫下垂重度者可行手术治疗。
一般在产后42天左右,这种下垂的子宫就会逐渐恢复,而完全恢复到正常范围,可能需要三个月左右。但如果是由于多次顺产分娩以后,导致子宫下垂明显,这时候可能没办法自然恢复正常,就需要治疗了。
子宫下垂的治疗方法还是手术疗法。就是以阴道式子宫切除术之后,再将基韧带等支撑组织好好固定,同时修补盆骨底肌群和阴道壁,包括缝补前阴道壁粘膜预防膀胱脱出,缝补后阴道壁粘膜层预防直肠的脱出等。另外,平时需要坚持体育锻炼,注意休息,辛辣寒凉的东西不要吃,以免伤了中医所说的“气”,加重病情。
子宫下垂是可以怀孕的。
女性子宫下垂程度较轻的话,一般只下垂到阴道中上部,怀孕后胎儿的发育会在盆腔内发育到腹腔的位置,因此可以使胎儿得到正常的发育。如果女性子宫下垂程度较为严重,且已经下垂到阴道内的情况,怀孕后因胚胎无法正常生长发育,因此就会患上不育的症状,可以通过手术的方式进行治疗。如果症状较轻,可以通过盆腔康复运动进行恢复。
子宫下垂肚子可能会疼。
子宫下垂很可能发生肚子痛,而以下腹坠胀感居多,觉得阴道内有物将要脱落,腰酸背痛的可能性很大,严重者可涉及膀胱,直肠等,继而发生尿频、尿不尽、尿潴留等,排便不畅感。还有一部分患者可能因为分娩时间长,或者是产程过长而导致肛门括约肌松弛无力,造成阴道壁变薄甚至完全消失。因此,产后要积极进行缩阴提肛活动,平时要注意休息,尽可能采取左侧卧位以免疲劳,忌长期咳嗽、便秘,如感到阴道有物脱出,应及时到医院就诊。