吃减肥药后失眠可能有几个原因：
1.减肥药能抑制胃肠脂肪的吸收和分解，降低肠道功能。吃完药后，上厕所很容易。晚上会影响厕所、腹泻和睡眠质量。
2.减肥药含有抑制食欲的成分，可以减少食欲。患者晚上吃饭的时间很长，所以经常影响明显的饥饿和睡眠。
3.减肥药有时会使白天和晚上颠倒，白天睡觉，晚上睡不着觉，长期睡眠颠倒。
怀孕吃了减肥药没有办法补救，建议孕妇立即就医，具体分析如下：
孕妇服用减肥药物会对胎儿造成一定的影响。由于减肥药物中含有大量的荷尔蒙成分，会影响到胎儿的中枢神经发育，大脑发育，心脏发育等，导致婴儿出生后出现智力低下，发育缓慢等后遗症，所以孕妇在吃完减肥药后最好不要再吃，否则会对胎儿造成影响，要在合理的范围内使用药物。
吃了减肥药月经不调可能是以下原因导致的：
吃了减肥药可能会导致腹泻，长期的腹泻会引起机体的组织液过度流失，同时也会伴随着粪便的排泄，从而引起女性的生理功能失调，从而引起月经不调，这种现象需要及时的停掉减肥药，等一段时期后，症状会逐渐地消失。若长期没有好转，建议到正规的医院进行检查，在医师的建议下使用一些雌性激素进行调节。
至于能不能要这孩子，首先要明确所服用的减肥药的主要成分是什么，是西药成分还是中药成分。如果想留下这孩子，在怀孕15-20周左右到医院做一个唐氏筛查，查看胎儿的智力发育情况。
如果在不知道怀孕的情况下服用减肥药，建议详细阅读药物说明书，了解该药是否可以孕妇服用，或是否有孕妇禁用的词语。
如果有明确字眼表示对孕妇禁用，则表明该药可能导致胎儿畸形或对胎儿发育产生不利，建议终止妊娠。由于市场上有许多类型的减肥药，因此仔细阅读说明书非常重要。同时，去医院做B超检查，了解当前胎儿发育情况是否与绝经天数相符。把减肥药带到医院，让医生了解该药的主要成分是什么，是否会影响胎儿的发育，然后再决定是否终止妊娠。如果您正在尝试怀孕，最好备孕时不要乱吃药。
一般来说，经国家批准，具有减肥效果的药物只有奥利司他。
奥利司他是一种肥胖症治疗药物，不作用于中枢神经系统，而是作用于胃肠道。奥利司他主要是通过抑制胃肠道的脂肪酶，减少肠黏膜对脂肪的吸收，促进脂肪排出，进而达到减肥的效果。此外，奥利司他还可以减少肥胖引起的高胆固醇血症、2型糖尿病等疾病的发病率，是一种较为安全的减肥药物。但建议在医生的指导下使用奥利司他，奥利司他的常见剂型有胶囊、片剂等。
一般还是建议通过运动、控制饮食等方式来控制体重，进行减肥，防止对身体造成不良影响。
