血常规可以看出地中海贫血吗

问题分析： 你好，地中海贫血按照受累的氨基酸链来分类，组成珠蛋白的肽链有4种，即α、β、γ、δ链，分别由其相应的基因编码，这些基因的缺失或点突变可造成各种肽链的合成障碍，致使血红蛋白的组分改变。通常将地中海贫血分为α、β、δβ和δ等4种类型，其中以β和α地中海贫血较为常见。
意见建议：你好，实验室检查：外周血象呈小细胞低色素性贫血，红细胞大小不等，中央浅染区扩大，出现异形、靶形、碎片红细胞和有核红细胞、点彩红细胞、嗜多染性红细胞、豪-周氏小体等；网织红细胞正常或增高。骨髓象呈红细胞系统增生明显活跃，以中、晚幼红细胞占多数，成熟红细胞改变与外周血相同。红细胞渗透脆性明显减低。HbF含量明显增高，大多>0.40，这是诊断重型地贫的重要依据。颅骨 X 线片可见颅骨内外板变薄，板障增宽，在骨皮质间出现垂直短发样骨刺。

问题分析： 地中海贫血是一组遗传性溶血性贫血，本组疾病的临床症状轻重不一，大多表现为慢性进行性溶血性贫血。
意见建议：1、地中海贫血从血常规检查中是不能看出的。


2、本病确诊需要做基因方面的检测，本病是由于珠蛋白基因的缺失或点突变所致。

问题分析： 你好，地中海贫血属于一种遗传性贫血性疾病，主要是某蛋白的缺乏，呈现为溶血性贫血，实验室检查主要依靠血细胞的形态和骨髓象的活跃情况。
意见建议：你好，单纯的血常规不能明确具体的诊断，需要进行血细胞结构的分析，明确具体的细胞形态功能等，同时结合骨髓象进行综合分析诊断。

指导意见：关于血常规检查，是可以明确是否有贫血的情况的。但是不能确定是否地中海贫血的。如果需要明确是否有地中海贫血，建议进行血红蛋白电泳检查。

问题分析： 您好；地中海贫血一般表现为分为轻度和重度地贫，一般地贫是血红蛋白异常引起的，可以引起贫血，溶血，黄疸等症状，重度地贫一般要输血治疗，轻度地贫仅仅有轻度的贫血，但血常规只能显示贫血，而缺铁性贫血或营养不良性贫血也从血常规上好地贫也不好鉴别。
意见建议：建议；一般地贫多有家族史，可以查血红蛋白电泳，地贫的基因学检查，一般轻度地贫无需特殊治疗，可以用叶酸片治疗。重度地贫一般要输血治疗，维持血色素在110-120克左右才能维持孩子的正常生长发育。

问题分析：1.β珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血） （1）重型 外周血象呈小细胞低色素性贫血，红细胞大小不等，中央浅染区扩大，出现异形、靶形、碎片红细胞和有核红细胞、点彩红细胞、嗜多染性红细胞、豪-周氏小体等；网织红细胞正常或增高。骨髓象呈红细胞系统增生明显活跃，以中、晚幼红细胞占多数，成熟红细胞改变与外周血相同。红细胞渗透脆性明显减低。HbF含量明显增高，大多>0.40，这是诊断重型β地贫的重要依据。颅骨X线片可见颅骨内外板变薄，板障增宽，在骨皮质间出现垂直短发样骨刺。 （2）轻型 成熟红细胞有轻度形态改变，红细胞渗透脆胜正常或减低，血红蛋白电泳显示HbA2含量增高（0.035～0.060），这是本型的特点。HbF含量正常。 （3）中间型 外周血象和骨髓象的改变如重型，红细胞渗透脆性减低，HbF含量为0.40～0.80HbA2含量正常或增高。 2.α珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血） （1）静止型 红细胞形态正常，出生时脐带血中Hb Bart's含量为0.01～0.02，但3个月后即消失。 （2）轻型 红细胞形态有轻度改变，如大小不等、中央浅染、异形等；红纽胞渗透脆性降低；变性珠蛋白小体阳性；HbA2和HbF含量正常或稍低。患儿脐血Hb Bart's含量为0.034～0.140，于生后6个月时完全消失。 （3）中间型 外周血象和骨髓象的改变类似重型β地贫；红细胞渗透脆性减低；变性珠蛋白小体阳性；HbA2及HbF含量正常。出生时血液中含有约0. 25Hb Bart's及少量HbH；随年龄增长，HbH逐渐取代HbBart's，其含量为0.024～0.44。包涵体生成试验阳性。 （4）重型 外周血成熟红细胞形态改变如重型β地贫，有核红细胞计数和网织红细胞计数明显增高。血红蛋白中几乎全是Hb Bart's，或同时有少量HbH，无HbA、HbA2和HbF。
意见建议：建议结合中草药治疗，不过中医全国各都有，用药不对症也是会耽误病情的，选择好的治疗方案很重要的

问题分析： 您好，血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞（俗称红血球），白细胞（俗称白血球）、血小板。可看出身体是否有感染，是否贫血，是否有血液疾病的可能性。血红蛋白（Hb ）的正常值男：120-160g ∕L女：110-150g ∕L新生儿：170-200g ∕L 。如果低于正常值说明存在贫血的情况，但不能判断是什么性质的贫血。地中海贫血又称海洋性贫血，是一组遗传性疾病。其发病机制是合成血红蛋白的珠蛋白链减少或缺失导致血红蛋白结构异常，这种含有异常血红蛋白的红细胞变形性降低，寿命缩短，可以提前被人体的肝脾等破坏，导致贫血甚至发育等异常，这种疾病也就是医学上讲的溶血性贫血。
意见建议：建议在血常规显示贫血的情况下进一步做骨髓穿刺的检查，根据骨髓象可判断是否为地中海贫血。

指导意见：地中海贫血为常染色体隐性遗传病，如果父母亲均有，孩子必定会有。如果父母亲没有，则孩子为正常或携带者。需要进一步检查，如红细胞脆性试验，血红蛋白电泳，血红细胞形态分析等，条件许可时可以做基因诊断。

问题分析： 你好，血常规不能确诊地贫， 但却可以排除地贫。 地贫和缺铁都是小细胞低色素贫血。
意见建议：建议你去医院做一个地贫筛检和缺铁性贫血检查看看。