如果肌瘤较小，没有月经改变是可以不治疗的。每半年复查一次，如果肌瘤较大。如子宫像怀孕2个半月大小，或者月经量增多等情况就需要手术治疗了。去正规医院检查，遵医嘱治疗。
一般没有“子宫肌瘤哪种手术最好”的说法。需要根据患者年龄、生育要求、肌瘤数目、大小、位置等情况，选择合适的手术方法。
对于年轻且需要生殖的女性，如浆膜下、肌内肌瘤等，应行腹部手术切除；子宫内膜下的肌瘤，推荐行宫腔镜手术。如果是大量的，或是有很大的子宫肌瘤，需要切开。对于高龄且不需要生育的患者，可以采用经阴式、开腹式、开腹式次全子宫或者全子宫切除。
任何一种疗法都不能一概而论，要看个人情况。子宫肌瘤是一种很普遍的良性疾病，并非人人都需要进行治疗。
首先，检查一下肿瘤的位置；其次，检查是否导致了子宫内膜下的子宫内膜下的肿瘤，尽管很少，但如果出现了子宫出血，月经增多等情况，周围必须进行手术；如果是在肌壁间发现的，虽然数量多，但很小，并不会对病人造成任何的伤害，也不会对病人造成任何的伤害，也可以不用药物来处理。一般都是5cm以上的子宫肌瘤才会考虑手术，但是目前并不是一个固定的标准，要根据病人的年纪来决定，比如临近绝经期，没有任何的征兆，可以做核磁共振检查，看看是否存在恶性变化，如果增长很慢，没有恶性变化，也无需治疗。
子宫肌瘤的最佳治疗方法要根据患者的具体情况来决定。具体分析如下：
无症状的小肌瘤需要在3-6个月内进行超声检查，如有腹痛，不规则出血或月经量多，应及时就医；如果是大肌瘤、贫血、胎儿发育不全、有可能是恶性疾病等，都需要进行手术治疗。如果采取保守疗法，需要注意观察、调整心情、忌吃含有高雌激素的食品、口服米非司酮等促性腺激素类药物。
一般来说，子宫肌瘤的治疗方式有保守治疗、放射治疗和外科治疗等。如果是怀孕的妇女，或是临近更年期，如果没有出现明显的贫血症状，可以选择保守疗法，可以口服一些雌性激素类的药物，比如黄体产生激素，这些药物可以起到抑制肌瘤生长的作用，从而降低子宫和肌肉的血液供应，促进其坏死。对于年纪大了，药物不起作用，无法进行外科手术的患者，可以进行放疗。对于月经不规律、经血过多、传统的保守疗法不能有效的患者，可以采取外科治疗。
此外，患者应该保持良好的心态，同时注意休息，有助于病症的合理治疗。
子宫肌瘤的治疗方法主要有保守治疗及手术治疗。保守治疗的患者，需遵医嘱使用米非司酮片、达那唑胶囊等药物进行治疗，从而抑制雌激素水平，防止子宫肌瘤进一步增大；手术治疗的患者，可以在医生的建议下，通过子宫肌瘤剔除术、子宫切除术、选择性子宫动脉栓塞术等方式控制病情。部分围绝经期患者，可保持观察，因为这类患者随着卵巢功能减退，雌激素分泌减少，子宫肌瘤的病情可趋于稳定，可以不进行治疗干预。
