2010年7月葡萄胎化疗5次后,HCG随访正常,现在想要小孩...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2010年7月葡萄胎化疗5次后,HCG随访正常,现在想要小孩,需要做什么检查和有什么注意事项?
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许金明 医师 濠江区人民医院内科
擅长:血液透析,高血压,糖尿病
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问题分析: 葡萄胎随访一般是2年,一般HCG成对下降者阴性后6个月可以妊娠,但是对HCG下降缓慢者必须更长时间随访
意见建议:第二次妊娠后应在早孕期间做B超和HCG测定,以明确是否正常妊娠
相关问答

葡萄胎化疗是可以治疗好的。
葡萄胎是由于妊娠绒毛滋养细胞增生,形成水泡状胎块类似于葡萄的情况。若是孕妇患有葡萄胎的情况,需要到正规的三甲医院进行清宫手术,将女性子宫中的妊娠组织物清理做病理检查,再进行化疗药物,按照疗程规律使用药物。在女性使用药物期间,定期检查化验血液中HCG值得情况,出现了HCG值连续三次都是阴性的情况则治疗成功。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

hcg检查不能排除葡萄胎。
通常情况下,需要结合孕妇的症状、骨盆彩超和实验室的检查结果等多种因素来确诊葡萄胎。hcg的检测仅是一种检测,并不能确定是否有这种病症,因此要到当地的妇产科做相应的检测,才能确定具体的病因,然后再做相应的治疗。
在怀孕期间,孕妇应注意休息,及时补充营养,孕期定期进行产检,以避免出现意外情况。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎化疗可以治好的,葡萄胎随时有大出血可能,故诊断确定后,应及时清除子宫内容物,清宫前应先做好全身检查。一般采用吸刮术,具有手术时间短、出血少、不易发生子宫穿孔等优点,比较安全。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

排除葡萄胎这种情况一般来说正常的情况下胎儿6个星期到8个星期做B超就可以可见到胎心了。而如果是葡萄胎的情况下6个星期还见不到胎心,且伴有阴道的出血,作妇科检查子宫大于妊娠的月份,尿中的绒毛膜促性腺激素水平远高于正常的妊娠水平。一般孕6周以后b超就可以显示出胎芽,就可以排除宫外孕和葡萄胎。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕的时间长短不同,HCG的数值也会不同,正常妊娠在怀孕一个月左右HCG的数值在10000IU/L左右,基本可以排除葡萄胎的可能。葡萄胎的确诊不能完全靠HCG的数值,需要根据彩超检查、化验检查来判断。葡萄胎的HCG数值相对较高,怀孕一个月数值在十万左右。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

葡萄胎经过化疗后可以生出健康的孩子。
恶性葡萄胎建议在等待至少一年半的时间以后再进行备孕,不建议在一年半以后生孩子,葡萄胎经过化疗后要定期复查HCG水平,检查后没有问题,身体完全恢复后才能备孕。同时备孕期间应放松心情,叶酸要提前三个月就吃,防止畸形胎儿。有怀孕的征兆要及时到医院产检,明确胎儿的发育情况,孕期要定期监控。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。
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hCG一般指人绒毛膜促性腺激素。一般来说,侵蚀性葡萄胎人绒毛膜促性腺激素正常了,化疗后心脏疼可能是副作用、心脏损伤等因素导致的,需要根据实际情况进行相应处理。具体情况如下:侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层,或是转移至子宫以外。一般情况下,侵蚀性葡萄胎人绒毛膜促性腺激素正常了,化疗后心脏疼可能是副作用引起的,患者化疗后可能会出现心脏疼、恶心、呕吐、脱发等副作用,通常化疗结束后症状会逐渐消失;也可能是化疗造成患者心脏损伤导致的,还可能出现胸闷、气短、心慌、乏力等症状,患者应该在医生的指导下使用阿奇霉素注射液、注射用曲妥珠单抗等药物进行治疗。患者恢复期间应该多卧床休息,避免过度劳累和剧烈运动,注意营养均衡,有利于身体恢复。

赵晓东主任医师妇产科学北京医院三级甲等

侵蚀性葡萄胎化疗后hCG值为7IU/ml一般是在正常范围内,但还需持续监测。侵蚀性葡萄胎是一种妊娠滋养细胞肿瘤,其显著特点是滋养细胞异常增生,会导致血清人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平显著升高。化疗是主要的治疗手段之一,目的是杀死异常增生的滋养细胞,使hCG水平下降至正常范围。通常,非妊娠状态下正常的hCG值一般在0-5IU/ml或0-10IU/ml之间(不同检测方法参考范围略有差异),所以7IU/ml基本接近正常水平。然而,单次的hCG值正常不能完全确定疾病已被彻底治愈,因为肿瘤细胞可能存在隐匿性残留,后续仍有可能复发导致hCG再次升高。化疗期间及化疗后,患者要注意休息,避免劳累和感染,因为此时身体免疫力较低。饮食上要保证营养均衡,多摄入高蛋白、高维生素且易消化的食物,以增强身体抵抗力。定期到医院复查,不仅要监测hCG水平,还要进行超声等检查,观察子宫及其他相关部位的恢复情况。如果出现阴道异常出血、咳嗽、咯血、头痛等不适症状,应立即就医,严格遵循医生的安排进行进一步的检查和治疗,切不可自行中断复查或随意增减药物剂量,以免影响治疗效果和预后。

刘泽群主治医师妇产科学广州市妇女儿童医疗中心三级甲等

葡萄胎是一种妊娠滋养细胞疾病,通常表现为子宫内异常增生的葡萄状组织。虽然葡萄胎本身多为良性病变,但其具有一定的恶性倾向,需要及时诊断和治疗。确诊为葡萄胎后,患者通常需要进行葡萄胎吸宫术。这是通过负压吸引的方式将子宫内的葡萄胎组织清除,是一种常见的治疗方式。术后,患者需要定期随访,监测血清HCG(人绒毛膜促性腺激素)水平的变化,因为HCG水平是判断病情恢复的重要指标。在大多数情况下,如果患者的血清HCG水平能够逐渐降至正常范围,并且没有出现异常症状,是不需要进行化疗的。化疗通常用于以下几种情况:高危因素:如果患者存在高危因素,如年龄较大、葡萄胎复发史、滋养细胞病变显著等,医生可能会建议进行预防性化疗。HCG不降:在随访过程中,如果发现血清HCG水平下降不明显,或者下降到一定水平后持续不再下降,始终处于高值,可能提示病情不稳定或存在残留病变,此时需要进行化疗。转移病灶:如果在随访过程中发现血清HCG持续不降,或者出现可疑的转移病灶(如肺部、肝脏等),则需要及时进行化疗,必要时还需要手术治疗。总的来说,是否需要化疗取决于患者的病情发展和随访结果。患者需要严格按照医生的建议进行定期检查和随访,不可自行决定是否进行化疗。此外,患者在治疗和随访期间,应保持良好的心态,积极配合医生的治疗建议,同时注意休息,保持营养均衡,避免过度劳累。如果有任何异常症状,如阴道出血、咳嗽、呼吸困难等,应及时就医检查。总之,葡萄胎的治疗需要根据个体情况制定个性化方案,患者应遵循医嘱,定期随访,以确保病情得到及时有效的控制和治疗。

常绍鸿副主任医师儿科学新乡市中心医院三级甲等

对于许多女性来说,听到“葡萄胎”这个词可能会感到担忧。但实际上,葡萄胎分为良性和恶性两种类型,治疗方法也有所不同。良性葡萄胎是一种较为常见的妊娠异常情况,通常不需要化疗。这种情况下,胚胎组织会在子宫内发育但无法正常形成胎儿。大多数良性葡萄胎患者经过及时诊断和处理后,预后良好,不会对身体健康造成严重影响。那么,哪些情况下需要特别关注呢?恶性葡萄胎的识别:如果出现血清绒毛膜促性腺激素(hCG)水平异常升高或持续不降的情况,提示可能存在恶变风险。此时需要及时采取手术和化疗等综合治疗。随访的重要性:对于良性葡萄胎患者,医生通常会建议在确诊后的两年内定期复查血清hCG水平。这是为了确保病情稳定,排除恶变的可能性。如果两年内一切正常,患者的生育功能通常是不受影响的。何时可以考虑再次怀孕:只要经过规范随访且没有异常情况,良性葡萄胎患者在两年后是可以计划再次怀孕的。这需要在医生指导下进行,确保身体恢复良好。日常监测与注意事项:患者应保持定期复查的习惯,注意观察自身症状变化,如出现不规则阴道出血、腹痛等症状时应及时就医。总的来说,良性葡萄胎并不可怕,关键在于早期发现和规范随访。通过科学的检查和治疗,绝大多数患者都能顺利康复,并且保留生育能力。如果您或身边的人遇到类似情况,请及时咨询专业医生,遵循医嘱进行处理。健康的生活方式和定期体检是保持身体健康的重要保障。

郭翠梅主治医师妇产科学北京妇产医院三级甲等