脑干出血后,四个月不见好转,还有生命危险吗?

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会睁眼,摇头,无意识,还用鼻饲,现在、改服中药。体温一段时间正常,一段时间发热39度多,已发生褥疮。这种情况是好是坏?
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张旭 江西二级甲等医院内科
擅长:消化内科,肝病科,妇产科
你好!是不好的迹象,易合并炎症感染可能,发热就是因感染引起的。
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一般脑干少量出血就可以引起严重的症状。多数脑干有10毫升-20毫升出血,就可能会引起死亡。脑干又称为人的生命中枢,管理着人的呼吸、循环等相关的生命支持的重要功能。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状,首先要做头部ct检查,确定脑干出血的位置和出血量,如果出现脑干出血出了脑室,必须立即进行手术,避免出现脑脊液循环堵塞,出现急性脑积水。
所以,在这种情况下,病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况,脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律,如果呼吸节律缓慢,或者是表浅,需要立即进行气管插管,同时使用呼吸机进行呼吸,保证基本的氧气供应。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干出血的风险比较大,病人年龄也比较大,还有高血压,还喜欢喝酒,这样下去很容易出血,而且多数出血量也是比较大的,这是非常危险的。这样必须进行手术治疗,积极的配合手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干出血发生的位置和出血量与能否治愈有一定的相关性。
通常来说,只要是在比较浅的地方,或是少量的失血,就可以痊愈,甚至是痊愈。脑干出血超过6-7ml,可以通过医院的积极的康复。主要是考虑到脑干出血后出现的各种并发症,比如肺干出血,比如肺内的炎症,比如肺功能不全等。
在脑干出血的处理中应重视对其并发症的防治。许多脑干出血的病人,都会因为术后的并发症而死亡。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑干出血的预防措施有控制高血压、控制血脂等,具体分析如下:
脑干出血的预防措施有控制高血压,可以减慢心脑血管病理改变的过程;控制血脂,患者需要坚持锻炼,多注意饮食管理;预防高血压是个体健康管理的重大课题,能够减少高血压脑干出血的发生。
患者应该调整生活方式,多关注自身的健康,适当进行体育锻炼,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑干出血的康复治疗,可以坐在凳子和椅子上,在家属的帮助下做抬腿、伸腿和物体支撑站立,身体左右移动,蹲下等活动,运动时,应刻意使患肢负重,但应注意活动量应逐渐增加,时间不宜过度疲劳。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。