如何治疗紫癜性肾炎蛋白尿

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发病一个多月了,下肢紫癜,镜下蛋白尿和潜血,现输液紫癜已消退,就诊承德市附属医院,住院半个月了,吃的药有黄葵胶囊,肾复康胶囊,芦丁片,维生素C,输液用的是灯盏花素,做尿定量检查,最高1.8克,最低0.94克,无其他高血压,腹痛,关节痛等症状,只是尿检不正常。我想知道如何治疗紫癜性肾炎蛋白尿治疗紫癜性肾炎蛋白尿怎么样
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陈志峰 医师 内科
擅长:尿毒症、肾衰竭、肾功能不全、肾病综合征等
问题分析:你好。紫癜性肾炎又称过敏性紫癜性肾炎,是过敏性紫癜以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病,可累及全身多器官)出现肾脏损害时的表现。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿。
意见建议:单纯的对症医治只能获得暂时的医治作用,并不能从根本上有效医治紫癜性肾炎,只要阻断了肾脏纤维化的进程,修复受损的肾脏固有细胞,才能有效的医治疾病。目前有一种成熟的疗法,从而改善紫癜性肾炎患者生活质量,而且最大程度降低治疗费用,祝你健康。
谢添龙 儿科
擅长:性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
病程中反复出现皮肤紫癜,表现为大小不等,微突皮面,紫红色皮疹,对称分布于下肢,臀部,可累及上肢,甚至全身,一些患儿耳,口腔粘膜亦可见到皮疹。一些患儿可见到血管神经性水肿,表现为皮肤局部非对称性肿胀,时隐时现。皮疹可分批出现,持续时间可达1个月,一些患儿可多次反复发生,甚至1-2年后仍可再发。
李刚 外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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肾脏受累轻重程度不一,轻者仅尿检可见红细胞,无水肿,高血压。部分患儿表现为血尿和非肾病水平蛋白尿,可伴有水肿和高血压。重者表现为尿中泡沫明显增多,大量蛋白尿,伴低白蛋白血症,达到肾病综合征。更为严重者起病时既有持续肉眼血尿,伴肾功能下降,可伴有高血压,水肿。
李晓凤 内科
擅长:内科疾病,心脏病
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急性期注意休息,避免剧烈运动。尽可能查找过敏原,注意慢性鼻窦炎,龋齿,胃炎等感染灶予以去除,停用可疑的食物或药物。免鱼虾蛋奶饮食。可用维生素C和钙剂,H2受体阻滞剂西咪替丁对控制反复的皮疹及减轻肾脏损害有一定效果。
武听兰 内科
擅长:脑血管疾病,神经内科
癜是一种儿童时期最常见的血管炎之一,是以小血管炎为主要病变年的变态反应性疾病。主要特点为皮肤紫癜,血小板正常,常伴关节肿痛,腹痛,血便,和肾脏受累。冬春季发病较多。紫癜性性肾炎是指过敏性紫癜累及肾脏者。
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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:紫癜性肾炎临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛,有的仅是无症状性的尿异常。
沈鹏臣 皮肤科
擅长:荨麻疹、牛皮癣、白癜风
各种部位的感染是诱发过敏性紫癜的重要原因,包括呼吸道,泌尿道,皮肤,口腔,消化道等。平时要注意洗手,清洁口腔,硼酸坐浴,积极治疗龋齿、胃炎、鼻窦炎等感染灶。
高嗣远 儿科
擅长:小儿腹泻、新生儿疾病
对于临床表现为肾病综合征者,建议激素联合免疫抑制剂治疗,免疫抑制的选择可根据病情,家庭经济承受能力,患儿对药物的耐受性等多方面情况综合考虑。
相关问答

蛋白尿是指体内白蛋白在肾脏漏出后随尿液流出,通常能反应肾功能早期损害,随着尿蛋白持续流出,出现后可以先进行药物治疗,如果药物未好转可以到医院进行系统化的治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

蛋白尿分为生理性蛋白尿和病理性蛋白尿,生理性蛋白尿可见于体型比较瘦长的人,往往伴有血尿,是因为肾静脉受压所致。运动发热也可以引起一过性蛋白尿,这种蛋白尿一般不需要特殊处理。病理性蛋白尿主要见于各种肾脏疾病,包括原发性肾脏疾病和继发性肾脏疾病,要根据蛋白尿的程度决定进一步的治疗方案。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

有可能是和尿路感染或者肾脏的问题有关系,可以去医院进一步检查肾功能等,确定诊断再治疗。要多喝点温开水,多吃一些新鲜的蔬菜水果和营养容易消化的食物,不要吃油腻和辛辣刺激性的食物,不要熬夜。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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紫癜性肾炎又称为IgA介导的血管炎,它的预后和转归与年龄有相关性,九岁以下患儿自愈率可达到百分之95左右,对于发病初期就伴有严重肾损害或成年人,基本很难自愈。因此,一旦确诊为紫癜性肾炎,应及时治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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无症状性蛋白尿通常预后较好,很少发生肾功能不全,通常对于无症状蛋白尿的治疗并没有特殊的疗法,如果24小时尿蛋白定量大于0.5克,可以口服贝那普利、缬沙坦、氯沙坦或者厄贝沙坦。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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紫癜性肾炎患者的症状包括肾脏的症状和其他一些肾外症状。肾脏受累的症状主要包括肉眼血尿、镜下血尿、泡沫尿,有时也可以出现高血压、水肿,甚至会出现肾功能衰竭。有些还可以是无症状的尿检异常。肾外的症状主要包括皮肤紫癜、关节疼痛、关节肿胀、腹部疼痛、呕吐、便血等,当累及神经系统时,会出现头晕头痛,严重时会出现昏迷抽搐,当累及心脏时会出现一过性心脏损害,累及肺脏时会出现胸痛、咯血、咳嗽等症状。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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