这样使用病情有好转,肿痛有所减轻。
治疗效果一直不明显,在现吃来氟米特每日2片,甲氨蝶呤每周5片,美洛昔康每日一片,强力松每日2颗的情况下,有些缓解。但是基于药物毒性大,可否停用强力松?
现病情有所好转,但不想一直服用强力松,可以停用强力松吗?
类风湿关节炎是以关节受累为主的,或者伴有全身系统受累的慢性自身免疫性疾病。治疗上主要是药物治疗,治疗的药物重点是抗风湿控制病情药物,其中甲氨蝶呤是基础及锚定药物。服用的方法比较特殊,目前常用的方法是口服,每周一次,一次3-8片不等,根据病情的活动性及或者的耐受性剂量不同。并且防止药物的不良反应,应每周服用1-2片叶酸,常在甲氨蝶呤服用的前或后24小时。
类风湿血沉高,提示着类风湿关节炎病情可能活动。如果患者同时合并关节肿痛,C反应蛋白升高,类风湿因子高滴度阳性,需要积极的抗风湿治疗,治疗类风湿关节炎该疾病就可以使血沉逐渐下降。如果患者没有关节疼痛,C反应蛋白不高,化验类风湿因子滴度也不高,只是单纯的血沉升高,需要了解有没有其并发症,比如感染或者肿瘤的情况。
一般情况下,艾灸能治疗类风湿。
艾灸是在灸火热力帮助下,对机体产生温热性刺激,并通过经络腧穴发挥作用,来达到预防和治疗疾病之目的。常用方法为瘢痕灸,艾灸前在施灸处涂少许蒜汁或凡士林,增加粘附、刺激等效果,再放适当尺寸艾柱上端引燃,每只壮实艾柱需燃尽去灰,方可另换艾柱使用,可艾灸3-9壮实,还可用手轻击施灸处四周,可止痛。
DAS28是风湿内科医师常用的诊断标准。DAS28顾名思义,就是将28个病人的28个关节的肿胀和疼痛进行汇总,然后根据病人的血沉、C反应蛋白、VAS评分,再结合病人的整体疼痛来进行评估。经DAS28计算,将其划分为高活动度、中等活动度、低活动度、临床应答。DAS28得分愈高,说明炎症程度愈严重。5.1以上属于高活动度,中等活动度在3.2~5.1,低活动度2.6~3.2,临床反应低于2.6。根据患者的活动程度及临床疗效,对风湿类药物进行了相应的调整。
手部关节有酸痛,不一定由类风湿疾病所致。
手部关节有酸痛,很可能由外伤引起,如局部挤压伤等,均可引起关节错位和骨折,这类病例痛苦很大,有必要主动地改进检查工作,清楚损伤具体范围,如有手术指征,需积极手术。
对于患有关节炎或者其他慢性劳损性疾病,可以通过保守治疗来缓解疼痛的症状,而不能够对患者采取外科手术治疗,这样不仅会增加患者痛苦,还会造成不必要的伤害。
手部关节也会有酸痛,还有可能就是类风湿这一类的病,本病的形成原因尚不十分清楚,但可累及肢体相对较小关节,尤以手指关节受损最为严重,因此可造成手部关节酸痛。