12月23日做的彩超，检查结果：子宫前位稍大，回声均匀，宫腔内近右侧宫底部可见一妊娠囊回声，大小约1.8*1.5*0.9cm的卵巢囊回声，未见明显胎芽。左附件区可见一囊性回声，大小约2.9*1.9cm，边界清，形体规整，内透声好，右附件未见明显异常回声团。盆腔未见明显游离性暗区。
做的药流
25号开始吃的第一片米菲。28号中午在医院排出胚囊组织还有一个类似蛋黄的白色囊状的东西，还有很多红色的东西。医生说排出了，让第二天做彩超检查，我没去，期间一直流血，但是出血慢慢减少到几乎没有出血。一直服用医生开的益母草分散片和胜红清热片。
1月3号去做的B超检查，结果：子宫前位，常大，回声均匀，宫腔内及宫颈内可见35*8mm的不规则暗区，其内可见9*8mm的略强回声。左卵巢26*17mm 右卵巢26*16mm。
医生说是有积血让清宫，因为害怕没有清，就吃了一盒益母草颗粒还有一盒新生化颗粒，期间流的是土黄色和暗红色的东西，后来肚子疼掉下来了一块肉样的东西，里面包着一个很硬的血块，过了两天又掉下了很多膜性的暗红色的东西，然后出血慢慢减少，直到像是白带带着点血丝一样。我以为流干净了。
直到1月20号又突然流血，像月经一样，很害怕，今天（23号）做的B超，结果：子宫前位，常大，回声均匀，宫腔内可见31*13mm的略强回声团，左卵巢24*14mm，右卵巢31*19mm。
请问现在这次出血是来月经了么？还是有药流有残留？必须要清宫了么？
一般药流后一个月左右就会月经来潮，如果是正常的月经来潮，那么就说明身体状况已经恢复正常，也不需要太担心什么问题了，平时的保养工作一定要做好，以后千万不能再人流了，这样对身体的伤害太大了。
一般情况下，药流后没有办法算下次月经。
药流后被破坏了人体正常的激素水平的分泌，所以下次月经时间会不准确，没有一个标准值，所以药流后一般没有办法算下次月经。一般药流后30~40天左右会有下次月经来潮，月经好几个周期后才能够慢慢的恢复正常。药流以后一周左右要及时复查子宫附件彩超，明确残留组织完全排出，以免诱发宫腔感染。
如果做完药物流产后还有残留，通常不会来月经。
当患者做完药物流产后，会出现阴道流血的情况，如果身体里还有残留，可能会导致阴道一直淋漓流血，持续不干净，这种情况下一般不会来月经。如果出现这种情况，患者需要前往医院检查，建议做清宫术。此外，做完药物流产会后一定要复查，及时了解身体动态，对疾病做到早发现、早治疗，以免危害身体健康。
女性药流以后一般22天左右恢复排卵。40天左右会来月经，但由于每个女性的性激素水平不同，所以药流以后的三个月内来月经都是在正常范围内的。药流后的一个月内要多注意休息，不要劳累，更不要做剧烈运动。
药流后首次月经停不了，首先要观察持续的时间，如果持续超过七天，一定要及时口服宫血停颗粒来治疗。如果用药效果不明显，患者要及时到医院做腹部彩超和验血hcg的检查，如果是有宫内残留，及时做清宫治疗。平时一定要注意多休息，不要劳累，不要同房和盆浴。还要注意保暖，不要着凉，不要吃生冷辛辣刺激性和油腻性食物。
药物流产后一个月左右就会来月经，通常不会超过40天，如果持续很长的时间还没有来例假，需要考虑到下列原因。1.第一种是在服用药物后确定是否有怀孕物质排出，如果出现绒毛，要考虑是否没有流产，是否可以继续怀孕。
2.会不会出现药物流产的情况。3.在药物流产后，有没有宫腔感染，造成宫腔粘连。
3.如果子宫内膜厚度正常，没有宫腔粘连、继续妊娠、药物流不全等，可以通过服用药物进行调理，如服用中成药进行调理，一般在怀孕40天左右就可以来例假。
