得了巨球蛋白血症,医生建议换血漿,有什么疗效吗

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得了巨球蛋白血症,医生建议换血漿,有什么疗效吗
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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丁博 医师 河南省人民医院其他 三级甲等
擅长:临床各科常见的各种疾病。
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问题分析: 你好,巨球蛋白血症即血中出现异常增多的lgM。原发性巨球蛋白血症有遗传倾向,其是否与环境因素有关还不肯定。感染、自身免疫病或特殊职业性暴露所引起的慢性抗原刺激与原发性巨球蛋白血症没有明确的联系,与病毒感染是否有关还有待确定。常见症状有乏力、虚弱、体重减轻、发作性出血及高粘滞综合症。
意见建议:目前你可以先行药物治疗试试,核苷类似物及单克隆抗体美罗华作为巨球蛋白血症初治的理想选择。
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:巨球蛋白血症第二次国际专题研讨会把烷化剂(如苯丁酸氮芥),核苷类似物及单克隆抗体美罗华作为巨球蛋白血症初治的理想选择。特别强调在选择一线治疗时要根据是否存在血细胞减少、是否需要尽快地控制疾病,年龄及是否要自体移植个体化选择药物,若需自体移植,就要慎用烷化剂或核苷类似物。
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张佳荣 医师 灵秀镇华山村卫生室内科 一级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 你好,根据你的情况,巨球蛋白血症即血中出现异常增多的lgM。常见症状有乏力、虚弱、体重减轻、发作性出血及高粘滞综合症。血浆置换术可清除体内血液病理性抗原、抗体、免疫复合物、蛋白质、炎症介质、毒素、毒物等成份。
意见建议:目前治疗次病主要有,烷化剂为主治疗,核苷类似物的治疗,及单体克隆抗体的治疗等。。
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内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析: 巨球蛋白血症即血中出现异常增多的lgM。巨球蛋白血症有原发和继发之分,原发性巨球蛋白血症有遗传倾向,其是否与环境因素有关还不肯定。感染、自身免疫病或特殊职业性暴露所引起的慢性抗原刺激与原发性巨球蛋白血症没有明确的联系,与病毒感染是否有关还有待确定
意见建议:复发难治患者可重新使用一线药物,也可以使用新的靶向治疗药物沙利度胺,来那度胺,硼替佐米。
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相关问答

巨球蛋白血症是种淋巴浆细胞异常增生引起的,属于慢性B淋巴细胞性白血病。是血液中出现异常增多的igm及巨球蛋白血症,有原发和继发之分,原发的是原因不明的单克隆的igm增多,与其他单克隆和多克隆igm增多称为继发性巨球蛋白血症,原发性巨球蛋白血症的特点是老年发病,会出现贫血出血倾向以及高粘滞综合症。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

巨球蛋白血症是指机体内IgM蛋白分子数量较大,当进行生化检测时,可以发现球蛋白的数量非常高,以往称之为巨球蛋白血症;但现在发现巨球蛋白血症实际上是B细胞克隆性增值引起的低度恶性肿瘤,属于淋巴瘤范畴。但该病属于低度恶性的淋巴瘤。

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巨球蛋白血症是异常细胞对脏器浸润破坏,并分泌大量单克隆免疫球蛋白IgM所引起的一系列症状,如贫血,出血,高粘滞血症等。早期进展缓慢,可以不给予治疗,但是需要定期随访。如果出现贫血,出血,高粘滞综合症,肾功能不全或者是神经系统症状时,应该给予治疗,应用的药物有苯丁酸氮芥,环磷酰胺,氟达拉滨,血浆置换等。

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华氏巨球蛋白血症是淋巴样浆细胞恶性增生并合成分泌大量单克隆IgM所致。临床表现主要为贫血、出血倾向、高黏滞综合征、神经系统症状、肾功能损害及蛋白尿、肝脾大。可采用烷化剂、核苷类似物、单抗、免疫调节剂、蛋白酶体抑制剂等治疗。必要时进行血浆置换、成分血输注等。

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华氏巨球蛋白血症是以血液中出现大量单克隆巨球蛋白及浆细胞淋巴瘤,骨髓浸润为特征的B淋巴细胞恶性疾病。华氏巨球蛋白血症还会出现免疫力低下的症状,病人经常发生感染,有时出现第二肿瘤。

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大部分病人会出现高粘滞血症的症状,会出现乏力、头痛、视力减退、耳鸣、眼花,严重者会出现视网膜出血、静脉出血、末梢神经炎,表现为四肢麻木等,有时还会出现充血性心力衰竭。同时还会出现明显的出血倾向,如鼻部黏膜的渗血、胃肠道出血,有时还会出现贫血的现象,表现为面色苍白、头晕等。

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