小三阳病情可以很轻，也可以很严重。小三阳指的是乙肝五项当中的表面抗原阳性、e抗体阳性以及核心抗体阳性，只是代表体内乙肝病毒感染的状态，和病情的轻重没有直接的关系。对于乙肝病情轻重的评估，还需要结合肝功能、肝胆系统的彩超、凝血功能、肝脏硬度测定等进行全面的评估。小三阳可以是稳定期的乙肝病毒感染者，也可以是活动性的肝炎，同样小三阳也可以是失代偿期的肝硬化。
乙肝小三阳病者需要定期复查肝功能，乙肝病毒DNA以及肝脏B超，来了解肝脏的fazhan情况。若检查正常，一般不需要特殊的治疗，定期随诊即可。平时应以清淡，低盐，低脂和易消化饮食为主，不要吃辛辣刺激油腻食物，不能暴饮暴食，应该戒烟戒酒，注意休息。若复查出发现肝功能有损伤或者病毒复制的情况，应及时进行护肝及抗病毒治疗。
说明乙肝已趋向恢复，属于慢性携带者，传染性弱，长时间持续此种态可转变为肝癌。因此还需要了解肝功能、HBV-DNA定量、肝脏B超的结果，如果这些项目结果正常则不需要治疗，要定期复查。
小三阳自然转阴的可能性非常小。自然转阴，就是说不依靠药物治疗，单纯依靠自身的免疫机制来实现消除病毒的目的。一般的乙肝小三阳到后期都会发展成慢性乙肝病毒携带者。需要到医院定期复查自己的DNA以及肝功指标。以便了解自己的身体情况，做好对症治疗。
小三阳一般是不可能，不太可能，但是也有的病人可以完全，但毕竟是极少数，大部分病人是成为慢性乙肝，成为健康携带者，只要定期复查肝功能，肝功能正常的，也不需要治疗。
